甲营养不良为皮肤科常见病:是一种多因素引起的甲损害。常累及所有指,趾甲。
患者指(趾)甲变薄,浑浊,变形,易碎。甲表面失去光泽,粗糙。常有纵嵴及甲剥离。真菌镜检阴性。
部分患者病情随年龄增长逐渐缓解。 甲营养不良可以是先天性甲形成不全的结果,也见于后天性甲营养障碍许多皮肤病如银屑病、恶性斑秃、扁平苔藓、梅毒、系统性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病及早老症等均可伴随甲的营养障碍。全身性疾病如营养缺乏、甲状腺机能低下、中毒等也可引起。其他如外伤、冻疮、烧伤及许多局部因素也可造成。
先天性甲营养不良是由于常染色体显性遗传造成先天性外胚叶发育不良,或大疱性表皮松解症,或杵状指导致甲形成不全、发育缺陷、先天畸形,或继发于显性遗传造成的系统性疾病。
后天性甲营养障碍致使甲生长不良的原因很多,可以是直接由营养缺乏造成(如部分儿童甲营养不良就是挑食所致),包括维生素缺乏,缺铁性贫血等;可以是由各种急性传染病或其他急性病引发机体营养不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成,特别是肝病、血液循环障碍、肺功能不良造成的甲营养不良;甲周围皮肤病和外伤也常会导致甲营养不良。需要做真菌直接镜检及真菌培养与甲癣辨别。 现在我们临床经常遇到这样的病例,成人及部分小儿指甲甲变薄,浑浊,变形,易碎。甲表面失去光泽,粗糙。
但最常见为甲纵嵴、甲白点、甲肥厚(常见病因银屑病、湿疹、甲真菌病)、甲板凹点(即甲板上许多小洞洞。常见病因银屑病、斑秃、湿疹)。
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