1、问诊:医生通过询问患者出现症状的原因,患者是否处于爆炸源附近,是否受到爆炸冲击波的影响,可对疾病做出初步诊断。
2、视诊和听诊:应对受到爆震伤的患者进行体格检查,主要是观察患者是否有呼吸困难、皮肤苍白等体征,听诊肺部是否有呼吸音的异常,判断患者呼吸节律、肺部是否有出血等情况。
3、血气分析:肺爆震伤的患者应及时完善血气分析,来了解患者氧合程度,有无呼吸衰竭及酸解平衡紊乱,从而判断患者疾病的严重程度,动脉血气常可见氧饱和度下降,氧分压明显降低。
4、胸部X线:胸部X线片显示,轻者仅有受伤局部肺纹理增浓、透光性降低。
重者可见大片模糊影,或呈弥漫性斑片状、云雾状或磨玻璃状改变。可用于评价受伤的程度并可以监控疾病发展情况。
5、胸部CT:可帮助判断有无气胸、异物、裂伤、挫伤,肺爆震伤患者的CT检查表现则复杂多样,常可见肺部磨玻璃样阴影、肺实变影、肺大片状阴影、弥漫性肺实变影、皮下积气、胸腔或肺内液气平面、心包积液、纵隔结构紊乱、肋骨等骨性结构骨折等多种影像征象并存出现。
6、腹部B超:通过此项检查,可检查肺爆震伤有无合并损伤,如肝破裂、脾破裂等。
主要是确定患者是否有合并腹部脏器损伤,出血等同时发生。
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