1尾骨疼是怎么回事
而最常见的是原发性尾骨痛,由于解剖特点,以女性患者多见。其原因为外伤或骶尾部慢性劳损(如长期坐位或骑车颠簸等)以及骶尾椎先天畸形(如钩状尾骨)等导致的骶尾韧带、骶尾关节及周围软组织的炎症。
建议到骨科就诊,请有经验的骨科专科医师检查,其中肛门指诊是诊断尾骨痛最主要的检查,同时需拍摄骶尾椎X线片(原发性尾骨痛X线片多为正常),通过上述检查,可明确尾骨痛原因并排除因骶前肿瘤及直肠病变导致的尾骨痛。
确诊尾骨痛后,首先应改变坐姿,以大腿为受力点,近期避免骑车,坐位骶尾部放置软垫。
肛内手法按摩是治疗尾骨痛的有效方法之一,配合局部热敷理疗,通常可取得满意疗效。
2尾骨痛吃什么药好
劳损或退行性变者可采用按摩疗法或局部封闭疗法。按摩前可先行理疗,继之用食指伸人肛内分别按摩骶尾骨前方及其左右两侧附着的痉挛肌肉,手法由轻到重,每周3~4次,大多患者经此处理疼痛可缓解或消失。症状较难控制者可行醋酸氢化可的松或康宁克通(曲安舒松混悬液)加普鲁卡因或利多卡因痛点封闭。
封闭时必须确定压痛最明显处,并掌握穿刺深度,防止将药液误注人直肠。各种尾骨痛都可采用热水坐浴,每日1~2次。减少步行,以减轻肛尾部肌肉痉挛。改变坐姿也十分重要,保持坐骨及大腿根部承重或加用气垫辅助,尽量使尾骨不受压,有利于病变的康复。但这种坐姿习惯通常需维持3~6个月,否则尾骨受压常可使病程重新开始。可酌情使用止痛剂和抗菌药物。
保守治疗对绝大多数尾骨痛有效。
长期保守治疗无效,疼痛严重且影响正常工作和生活者,可考虑手术治疗,行尾骨切除,但轻易不宜采用。尾骨肿瘤、尾骨结核、强直钩形尾骨的手术效果则较好。
3尾骨痛中医疗法
1.练功疗法:积极进行功能锻炼,特别是姿势训练,锻炼臀肌,增强臀肌力量,可使骨盆后倾,尾骨产生前移,减少尾骨的受伤机会。
2.药物治疗:宜舒筋活血、缓痉止痛,可用舒筋活血汤加减内服,亦可用海桐皮汤煎水熏洗或坐浴,每天1~2次,每次半小时左右。
3患者取左侧卧位,髋、膝关节尽量屈曲,术者右手带手套,以右手食指伸入肛门内,直接放至尾骨、骶骨下部。然后手指向左右方向按摩骶骨两旁肌肉及尾骨两侧,对缓解肌肉疼痛痉挛很有帮助。2~3天一次。
尾骨痛祖国医学早在1772年对本病就进行了描述。
如清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:"尾骶骨,即尻骨也。……若蹲坐垫壅肿,必连腰胯。
4尾骨疼治疗方法
1. 服用止痛药
2. 电疗、按摩、适当的运动都会有帮助。
3. 局部注射止痛剂,对某些患者可达到舒缓的作用
4. 如果尾骨折断就要动手术,但因为剧烈疼痛而需切除尾骨之情况甚少出现。
5. 需要有适当的坐垫,质料要适中,不能太硬或太软。
具体治疗可采用改变坐姿的办法,即尽量用大腿坐,以减少臀部的持重和压力;坐时可用气垫、气圈将痛处腾空,以防止局部压迫,从而缓解疼痛。
5尾骨痛的自我治疗
有的人因为跌倒损伤尾骨,也有些人根本未受任何损伤,但常感尾骨疼痛,尤其是久坐后站起或改变坐的姿势时感到严重疼痛,是因为患者长期久坐,尾骨部位负担过重,造成局部缺血、水肿、炎症所致。
现介绍尾骨痛的自我治疗方法。
1凡有上述症状者,应注意调整坐位姿势的持续时间。
坐位工作或休息1小时左右就应站起来活动一下腰部及双下肢,再继续坐下工作。这对预防及治疗本病极为重要。
2凡产生本病症状而又不得不继续坐着工作时,可做一个座垫圈,将尾骨部位挖空。这样,尾骨不再接触椅子,症状会逐渐消失。
3局部可贴消炎止痛膏等,以促进局部炎症的吸收。
三叉神经痛
4如为顽固疼痛,应到医院检查,摄X线片以排除骶尾部好发的肿瘤。
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