大便失禁可能是非疾病因素引起,多与年龄过小或过大,以及刚分娩完有关,一般是一过性的,不会经常出现。如果总是出现这种情况,还有可能是由于神经病变、肛周损伤、全身疾病等疾病引发的病理表现。如果明显影响正常生活,建议就医明确诊断。
一、非疾病因素:
1、年龄过小或过大:小孩肛门、尿道肌肉功能还没有发育完全,老年人群肌肉等组织功能退化,因此受神经控制的协调功能发挥不完善,就可能引发这种情况。
2、刚分娩完:尤其是经阴道顺产的妇女,盆底肌肌群功能受损,导致肌肉的收缩与舒张功能出现障碍,就可能导致排尿、排便不受控制,出现大小便失禁的情况。
二、疾病因素:
1、神经病变:部分患者有阿尔茨海默症、癫痫、脑炎、脑肿瘤等疾病,大脑功能区病变,可导致信号传导异常,使排便、排尿反射不受控制。另外,严重的腰椎间盘突出症,甚至是高位脊柱骨折,比如车祸、高空坠落等导致颈椎、胸椎、腰椎脊髓断裂等,神经传导通路损毁,控制排便、排尿的信号无法传导到肌肉组织,就会导致排便、排尿失禁。
2、肛周损伤:患者存在先天性肛周组织发育缺陷,既往有肛门手术操作史,肛门、尿道受到外力损伤等,可导致控制排便的肌肉发生纤维修复或控制肌肉的神经发生不可逆损伤,也会导致二便失禁。
3、全身疾病:例如中毒时可导致神经麻痹,病原菌感染机体时容易引起咳嗽,使腹压增大或引发严重腹泻,刺激肛门、尿道等,均可导致排尿、排便肌肉功能不受控制,出现二便失禁的情况。
建议积极到神经内科、消化内科、肛肠科等科室就诊,明确可能的原因,然后进行专业处理。日常应避免跑跳以及长期蹲便等行为,同时饮食清淡,以免加重肛门、尿道刺激。
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