食管炎的典型症状是胸骨后或剑突下烧灼感、胸痛、吞咽困难，进食后或平卧症状明显，疼痛可以放射至肩胛区或背部。
多数病人出现的症状不典型，少数病人早期可以表现为间歇性的吞咽困难。
一、典型症状
1、烧心：胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
2、反酸：在无恶心和不用力的情况下，胃内容物涌入咽部或口腔，有酸味，有时反流物只有酸水。
3、胸痛：胸痛由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后，严重时表现为剧烈刺痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，伴或不伴反流和烧心。
诊断时需排除心源性胸痛。
4、吞咽疼痛：吞咽时会感到疼痛，严重时即使只咽下唾液也可有痛感。
常见于感染性、药物性或放射性食管炎。
5、吞咽困难：进食固体或液体食物均可发生，少数病人吞咽困难是由食管狭窄引起，呈持续或进行性加重。
6、食管外表现：由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、声音嘶哑等食管外表现。
二、其他症状
患者可能有腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等表现。
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