羌虫病是一种在生活中比较少见的病症,但是此类疾病一旦患上,却会对患者造成严重的生命危害,这一点我们一定要注意。
虽然此病我们还不算了解,但是单从此病的名称上我们能够得出信息,这是一种具有较强传染性的急性病症,并且此病的主要发病来源就是这种名为羌虫的昆虫。
疾病病因
1、传染源:鼠类是主要传染源。我国南方以黄毛鼠、褐家鼠为主,而北方则以黑线姬鼠、社鼠等为主。
鼠类感染后多无症状,但病原体在其内脏中能长期存在,因而也是本病的主要贮存宿主。
此外,兔、猪、家禽、鸟类等也可被感染或携带羌螨,故也可为本病的传染源及贮存宿主。
人被羌螨叮咬仅属偶然现象虽然被感染后血中出现病原体,但作为传染源的意义不大。
2、传播途径:羌螨为本病的传播媒介。在我国已证实能传播本的数十种羌螨以地里纤羌螨其红纤羌螨主要传播媒介。
羌螨喜生活于暖湿的丛林绿野、溪畔湖岸,这些地带鼠类潜行,羌螨幼虫叮吮感染羌虫病东方体的鼠类体液受染,病原体在幼虫体内繁殖,经蛹、稚虫、成虫和卵而传给第二代幼虫,幼虫再叮咬鼠使其受染,如此循环,形成自然疫源地,因此羌螨既是本病的传播媒介,也是羌虫病东方体的原始储存宿主。
人因进入林地被羌螨幼虫叮咬而受染。
羌螨仅幼虫为寄生性,其余阶段自营生活,且在一年终多仅吸吮一次人和动物的体液,但由于病原体可经卵下传幼虫,因此传播羌虫病的是感染病原后的第二代幼虫。
3、人群易感性:人对本病普遍易感。
从事野外劳动、较多接触丛林杂草的人员及青壮年因暴露机会多而发病率较高。
病后可获得对同株病原体的持久免疫,对异株的免疫则仅能维持数月,故可再次感染发病。
临床表现
潜伏期为6~18天平均10天。
急性起病,出现寒战、高热、头痛结膜充血恙螨叮咬处出现一红色丘疹,可见于人体任何部位。丘疹增大、中心坏死即结痂而为焦痂。随着焦痂的成熟,患者突发头痛、发热发冷、周身不适顶部有水疱,几天后干燥,结黑色焦痂无自觉症状。
于发热第5天全身出现暗红色斑疹及斑丘疹以躯干部明显一般在数天内完全消退全身淋巴结呈中度肿大,尤以原发病灶引流区淋巴结为著。肝脾亦肿大且有压痛。与其他立克次体病不同,本病在发热呈进行性升高同时,出现相对缓脉,且易并发肺炎。以后几天,这些症状更为加剧,体温也增高更甚由于恙虫病立克次体抗原大量变异。本病常易复发。
以后几天,这些症状更为加剧,体温也增高更甚。
如未治疗即可陷于木僵或发生脑膜脑炎心功能失常包括轻度心电图改变如一度房室阻滞、T波倒置等。
皮疹约于第1周末出现,为隐约可见的淡红色斑丘疹性皮疹,首先见于躯干,再向四肢发展。
第1周后期查体可见全身淋巴结肿大,脾大有时肝亦可触及。虽然胸片可见间质性肺炎,但肺部检查常无何改变。
心肌炎病人可能听到奔马律,心音质地不良,并有收缩期杂音。未治病例可以发现不同脑神经缺失征,如耳聋构音障碍及咽下困难等,但除耳聋可能持续数月外,皆为暂时性在越南发生丛林斑疹伤寒的87例(未免疫)美国士兵,都有发热头痛症状,46%有焦痂,35%有皮疹。
全身淋巴结肿大者85%。
很多人被误诊为传染性单核细胞增多症,亦不足异实验室检查早期白细胞减少,以后增至正常水平舔凝血障碍亦有但发生播散性血管内凝血证候的仅偶见。肝酶增高,反映肝细胞损害。蛋白尿常见。未治病例热程约2周,此后继以恢复期,长至4~6周。由于恙虫病立克次体抗原大量变异。本病常易复发。
并发症:且易并发肺炎。
用药安全
经常野外作业及种养人员,一旦出现发热、腹痛等症状,应及时到医院就诊,不去疫源地,就不会感染。
我们在了解了羌虫病这种疫病之后也都知道了,此病对患者的身体健康危害是极大的,尤其是这种急性病症,一旦不能及时治疗,会造成生命危险。
因此我们对此病一定要多加防治,尤其是很多从事于林木工作的人更要警惕此病的发生。
预防时要注意避免被羌虫叮咬,做好防护措施。
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