1瘫痪病人专用护理床
瘫痪病人在选择的护理床首先要注重的是舒适度和方便性。
既要方便病人的生活和方便我们的护理,也要使病人感到舒适。特别是对那些长期瘫痪在床的患者更要注重这些。
其次护理床的一个重要选用标准是安全稳固性。一般护理床都是针对行动不便,长期卧床的一个病人。这样就对床的安全及稳固性提出了更高的要求。
用户在选购时一定要对方出示一个产品在药监局的一个注册证及生产许可证。这样就保证了护理床的医用护理安全性。
再次护理床还有电动和手动之分,手动适用于病人一个短期的护理需要,在短期里解决一个护理难问题。
电动适用于家里有长期卧床行动不便病人的家庭,这样不仅大大减少了护理人员及家人的负担,最重要的是这样患者可以自己操作控制自己的生活大大提高生活的信心,不仅在生命上完成了一个人的需求,还在生命质量心里上达到了自我满足,有利于患者疾病的康复。
2护理瘫痪患者具体应注意哪些
1.完全性偏瘫阶段:
可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。
动作应该由轻到重、再轻。
被动活动不要用力过度。
每次全身锻炼约15~30分钟。
每天数次。
瘫痪肢体位置要适 当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。
2.部分功能恢复阶段:
这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人 锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。
肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
3.恢复阶段:
在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。
在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱 衣服以及编织、打算盘等精 细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一本小学生语文课本一字一字练习。
3瘫痪的饮食疗法
瘫痪的饮食
(1)应供给营养丰富和易于消化的食品。必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的供给。
(2)多饮水及常吃半流质食物。
瘫痪病人常有害怕尿多不便而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1~2杯盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,尤以常食粥为宜,也可适当吃点咸菜,以便多饮些水。对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜瓜果。
总之,瘫痪病人应适当多饮水,以预防便秘及泌尿系感染性疾病发生。
(3)注意膳食纤维供给。食物不可过于精细,以预防便秘的发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。
如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
瘫痪患者宜吃
1.宜吃流质食物。如:牛奶。
宜吃理由:牛奶含有丰富的矿物质,钙,磷、铁、锌、铜、锰、钼的含量都很多。
食用建议:加热牛奶饮用,比起冷牛奶更能使肠胃活跃,让好吸收进行到底。
2.宜吃新鲜蔬菜、水果。如:猕猴桃。
宜吃理由:维生素C含量在水果中名列前茅,一颗猕猴桃能提供一个人一日维生素C需求量的两倍多还含有良好的可溶性膳食纤维。
食用建议:猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。
瘫痪患者忌吃
1、忌吃高蛋白质(蛋白质食品)。如:咖啡。
忌吃理由:刺激性强。
其它建议:尽量避免服用。
2、忌吃酒及刺激性食品。如:辣椒。
忌吃理由:辛、甘、大热。
其它建议:尽量避免避免过量食用。
3、忌吃肥肉、荤油和动物内脏。如:小麻椒。
忌吃理由:属于油腻性食品。属于肥甘厚味的食物,应该尽量减少服用
其它建议:防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。
4引起瘫痪的不良嗜好
1、偏瘫:常见于大脑中动脉分支的豆纹动脉供应区出血或闭塞,脑肿瘤、脑脓肿、脱髓鞘病以及皮质下白质中的胶质瘤等影响内囊部位病变滁偏瘫外还可有偏身感觉障碍和偏盲,瘫痪原因。
2、单瘫:多见于大脑中动脉病变如脑出血、脑梗死、脑血管狭窄、脑外伤、脑肿瘤等影响皮质运动区。
3、交叉性瘫痪:多为脑干病变,常见于脑干血管病变、炎症、肿瘤、外伤等。
4、截瘫:常见于脊髓感染、肿瘤、外伤、压迫、脱髓鞘改变等,瘫痪病人护理。
5、周围神经性瘫痪:常见于肌萎缩性侧柬硬化、单神经炎、多发性神经炎、感染、中毒。血管病变肿瘤及全身性疾病。
6、肌肉病变和神经肌肉接头处病变导致的瘫痪:常见于重症肌无力,多发性肌炎进行性肌营养不良,瘫痪护理,周期性麻痹等。
5瘫痪是什么样的
1.上、下运动神经元瘫痪的临床特点
(1)上运动神经元瘫痪特点
由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体 瘫痪,一侧肢体瘫痪(偏瘫);
双侧病变可引起双下肢瘫痪(截瘫)或四肢瘫,患肢肌张力增高,腱反射亢进,浅反射减弱或消失,出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩,肌电图显示神经传导速度正常,无失神经电位。
(2)下运动神经元瘫痪特点
瘫痪肌肉的肌张力降低,腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断),肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍),可见肌束震颤,无病理反射,肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
2.上、下运动神经元瘫痪的定位诊断
(1)上运动神经元病变临床表现
①皮质运动区
局限性病损导致对侧单瘫,亦可为对侧上肢瘫合并中枢性面瘫,刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作,口角,癫痫。
②皮质下白质
为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠,愈接近皮质的神经纤维分布愈分散,可引起对侧单瘫,愈深部的纤维愈集中,可导致对侧不均等性偏瘫。
③内囊
运动纤维最集中,小病灶也足以损及整个锥体束,引起三偏征,内囊膝部及后肢前2/3受累引起对侧均等性偏瘫(中枢性面瘫,舌瘫和肢体瘫),后肢后1/3受累引起对侧偏身感觉障碍,视辐射受累引起对侧同向性偏盲。
④脑干
一侧脑干病变累及同侧脑神经运动核和未交叉的皮质脊髓束和皮质延髓束,产生交叉性瘫痪综合征,即病灶同侧脑神经瘫,对侧肢体瘫及病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。
(2)下运动神经元病变临床表现
①前角细胞
瘫痪呈节段性分布,无感觉障碍,如颈5前角细胞病变引起三角肌瘫痪和萎缩,颈8~胸1病变可见手部小肌肉瘫痪和萎缩,腰3病变股四头肌萎缩无力,腰5病变踝关节及足趾背屈不能,急性起病多见于脊 髓灰质炎,慢性者因部分损伤的前角细胞受病变刺激出现肉眼可识别的肌束震颤(fasciculation)或肉眼不能分辨而仅肌电图上可见的肌纤维颤动 (fibrillation),常见于进行性脊肌萎缩症,肌萎缩侧索硬化症和脊髓空洞症等。
②前根
呈节段性分布弛缓性瘫痪,多见于髓外肿瘤压迫,脊髓膜炎症或椎骨病变,因后根常同时受累,可伴根痛和节段性感觉障碍。
③神经丛
引起单肢多数周围神经瘫痪,感觉及自主神经功能障碍,如臂丛上丛损伤引起三角肌,肱二头肌,肱肌和肱桡肌瘫痪,手部小肌肉不受累,三角肌区,手及前臂桡侧感觉障碍。
④周围神经
瘫痪分布与周围神经支配区一致,可伴相应区域感觉障碍,如桡神经受损导致伸腕,伸指及拇伸肌瘫痪,手背部拇指和第一,二掌骨间隙感觉缺失;
多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪,伴肌萎缩,手套-袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等。
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