大面积脑梗死是缺血性脑卒中最严重的一个类型，通常是颈动脉主干或大脑中动脉主干的血管闭塞，从而导致的完全性脑卒中。大动脉堵塞有可能是由于大动脉粥样硬化、动脉斑块脱落，也可能是心脏的栓子脱落，从而导致大动脉堵塞。大动脉堵塞后，该大动脉供血区域大片脑组织就会出现坏死、软化。
若大面积脑梗死较重，则患者神经功能受损的症状和体征也非常严重，其临床主要表现有严重的偏瘫、失语、颅内高压的表现如头痛呕吐，严重时可引起意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。因此大面积脑梗死是卒中最严重的类型。另外，卒中患者即使经过积极的抢救治疗，预后也较差。引起患者死亡的主要是脑梗死并发症，如肺炎、心衰、脑疝的形成。若大面积脑梗死在发病10天内又出现了第二次脑梗死，则其病死率会更高。因此，大面积脑梗死的患者，应在神经科进行积极的治疗，以此降低死亡的风险。
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