2节食疏导防病之本北京医院普外科主任王在同告诉记者我国的胰腺炎的发病率比国外的低这是因为饮食习惯的不同造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒而我国与此不同主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎最近这些年我国胰腺炎发病率有所升高其中由于胆结石导致的胰腺炎即胆源性胰腺炎占发病人群的50％以上胆结成形成的原因也比较复杂国内外也有区别比如胆固醇结石与胆色素结石在形成的机理上就有很大不同而现在随着居民生活水平的日益提高饮食不当造成的胆结石也多了起来所以预防胆结石的方法很明确一是提高卫生水平二是少吃脂肪类、高胆固醇类的食物除了胆结石暴饮暴食也是急性胰腺炎的重要发病因素暴饮暴食促使胰液大量分泌酒精直接刺激胰液分泌酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约挤挛于是没有“出路的胰液对胰腺进行“自我消化；合并胆石症者也可因胆汁反流或是胰液“出路不畅发生急性胰腺炎在临床上发生急性胰腺炎患者绝大多数有暴饮暴食的经历因此不论何时都要荤素搭配饮食合理综上所述要想预防胰腺炎最主要还是要针对其致病原因少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负耽避免外伤等等3扼住凶恶杀手--警惕急慢性胰腺炎王在同主任说急性胰腺炎分水肿性和出血坏死性两类水肿性表现为暴食后突然发生的上腹部持续剧痛治疗3～5天后渐渐缓解出血坏死性病情严重甚至少数病人在上腹痛症状未表现时即进入休克状态因呼吸衰竭而猝死病死率达40％以上慢性胰腺炎有3个较为明显的特征一是消瘦二是脂肪泻三是疼痛表现为上腹部疼痛痛感有轻有重呈连续性吃完饭后疼痛更重此外因为胰腺属于腹膜后器官所以还有一种疼痛的表现就是后背痛患了胰腺炎通常有手术治疗及非手术治疗手术治疗包括壶腹成形术、奥狄氏括约肌成形术、胆肠内引流术、胆结石去除术、全胰腺切除术；而非手术治疗也就是内科治疗则包括：止痛；纠正营养不良；戒酒；调节饮食限制脂肪摄入胰腺外分泌酶和内分泌的补给等急性重症胰腺炎现在虽然治愈率提高了但治疗费用很高需几十万元人民币需较长时间才能恢复它属于急腹症中最严重的一种坏死症4管住嘴巴警惕并发加强营养不能一刀了之急性胰腺炎病人治疗出院后即使已恢复正常饮食也并不意味着身体已完全康复因此术后的恢复、调理、随访非常重要及时去除病因在我国大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后即应积极治疗胆道结石酒精性胰腺炎病人首要的是禁酒如果再饮酒无疑是慢性***暴饮暴食导致胰腺炎者应避免重蹈覆辙高脂血症引起的胰腺炎者应长期服降脂药并摄入低脂、清淡的饮食定期随访防止并发症胰腺炎恢复期炎症只是局限消退而炎性渗出物往往需要3～6个月才能完全被吸收在此期间有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症如果病人发现腹部肿块不断增大并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状则需及时就医加强营养促进恢复如果胰腺的外分泌功能无明显损害可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物减少脂肪的摄入特别是动物脂肪如胰腺外分泌功能受损则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养饮食禁忌多对于急性胰腺炎患者在饮食方面需要特别注意急性期应完全禁食待症状逐渐缓解可进食无脂蛋白流质如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等以后可逐渐改为低脂半流质此外患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等忌食刺激性、辛辣性食物并绝对禁烟酒急性胰腺炎的食疗验方包括：萝卜汁、荸荠汁、银花汁、鲜马铃薯汁等如鲜马铃薯汁：将其洗净切碎捣烂用纱布包挤取汁空腹服1～2匙5胰腺炎引路糖尿病紧跟蛋白质是人体必需的重要营养成分之一尤其是动物蛋白是优质的蛋白质然而如果在一次进餐时摄入大量的蛋白质就有可能引发严重的急性胰腺炎如果在吃大量蛋白质食物的同时又过量饮酒则引起急性胰腺炎的机会更大北京医院内分泌科孙美珍大夫说假如在短时间内一次吃大量蛋白质及脂肪类食物就会刺激胰腺急速分泌大量的胰液胰管一时宣泄不了这么多胰液至十二指肠加上如果原来胰管就不太畅通胰液即会泛滥倒流入胰腺组织内若再加上酒的刺激就加重了胰液泛滥的情况这将导致胰脏本身消化引起死亡轻者部分胰腺也会受到不可逆转的损害患了急性胰腺炎后胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害外分泌功能损害表现为消化功能减退特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻往往还伴有特征性脂肪泻这种外分泌功能的损害通常不容易恢复因此治疗上只能采用胰酶替代疗法而胰腺内分泌损害了就有可能会导致糖尿病患糖尿病的可能性要看胰腺炎的炎症程度如果是水肿性胰腺炎则它恢复较快而如果是急性坏死性胰腺炎则会影响胰腺分泌胰岛素的功能使胰岛素分泌的过少甚至分泌不出来从而导致糖尿病这种由于别的病症引起的糖尿餐叫作继发性糖尿病因此要想不得糖尿病保护好胰腺也是很重要的.治疗胰腺癌的妙方有哪些
(1)上海中医药大学龙华医院邱佳信医师介绍一验方方药党参(或太子参)、炒白术、茯苓、甘草、猪苓、泽泻、车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌、茵陈各适量适应症胰头部乳头状腺癌用法水煎服每日1剂
(2)浙江嘉兴市中医院陆文彬医师介绍以下验方可试用方药醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片各6g参三七(吞)、京三棱、蓬莪术各3g青皮、陈皮、台乌药、广木香各4.5g王不留行子12g适应症胰头癌痛引两胁纳少神惫左胁下呈索状而拒按腑气不畅脉弦舌瘀而紫红辨证属瘀阻气滞者用法水煎服每日1剂
(3)浙江杨炳奎医师根据不同情况应用以下四种验方有一定疗效①湿热毒盛型方药龙胆草、山栀、黄芩、黄连、茵陈、生地、柴胡、丹参、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、茯苓、郁金各适量适应症中晚期胰腺癌发热烦渴、上腹胀满、胁下刺痛、深压可扪及肿块黄疸色深甚则呈暗绿色皮肤瘙痒恶心呕吐大便干结或呈白色秀短赤舌苔黄腻而干脉弦数属湿热毒盛证者用法水煎服每日1剂
②气血瘀滞型方药生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水红花子、莪术、天龙各适量适应症中晚期胰腺癌上腹痛、恶心呕吐、纳食呆钝下肿块面色黧黑羸瘦乏力;舌苔厚腻舌质紫暗脉细涩或弦数属气血瘀滞者用法水煎服每日1剂
③脾虚湿阻型方药党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、焦楂曲、木香、砂仁、枳壳、枸橘、薏苡仁各适量适应症中晚期胰腺癌神疲乏力胸腹胀满胁下疼痛纳食不佳；苔腻脉细弦或细濡属脾虚湿阻证者用法水煎服每日1剂
④阴虚内热型方药沙参、麦冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黄各适量适应症中晚期胰腺癌低热不退上腹胀满便坚溲黄胃纳不振口苦津少；舌光苔少脉虚细而数属阴虚内热证者用法水煎服每日1剂哪些药粥可辅助胰腺癌的治疗
(1)山栀粥组成山栀30g鸡骨草30g田基黄30g粳米50g用法先煎前3味药去渣取汁入粳米煮作粥任意食用
(2)茵陈附子粥组成茵陈20g制附子10g生姜15g甘草10g红枣5～10枚粳米100g红糖适量用法制附子、茵陈、甘草先煎约15小时去渣取汁再入粳米、红枣、生姜(切片)共煮粥粥成调入红糖稍煮日2次服食
(3)枸杞木耳粥组成枸杞子20g黑木耳10g黑料豆20g佛手20g粳米100g冰糖适量蜂蜜少许用法先将木耳用水浸泡后与佛手一同切碎粳米、料豆先煮成稀粥粥熟半成时加枸杞子将熟时下木耳、佛手充分搅匀后再煮片刻；每日3次口服
(4)扁豆莲肉粥组成白扁豆30g莲肉20g薏米40g粳米50g红枣10枚陈皮10g用法以上六味可同时下入砂锅内加入适量水煮成稀粥任意服食
(5)包菜虾米粥组成包菜200g虾米10g猪肉末50g糯米100g用法糯米水泡发包菜切丝与糯米煮粥煮半熟加猪肉末、虾米再煮至烂熟即可服食或在服前粥内加入适量调味品如精盐、味精少许胰腺癌患者有何靓汤可供选用
(1)夏枯草甜瓜猪胰汤用料夏枯草40g甜瓜1个蜜枣2个猪胰条猪肉120g细盐少许制法①夏枯草用清水浸透洗干净备用②挑选半生熟的新鲜甜瓜一个去瓜瓤、瓜仁切厚块用清水洗干净备用
③蜜枣和猪肉分别用清水洗干净备用
④拣选鲜猪胰用清水洗干净切去脂肪备用
⑤瓦煲内加入适量清水先用猛火煲至水滚然后放入以上全部材料候水再滚起改用中火继续煲2小时左右加入少许细盐调味即可以饮用功效此汤有清热利尿、养肝除烦、生津止渴之功适用于胰腺癌饮食无胃口、形体消瘦、左胁疼痛、盗汗发热、身体虚弱、脾胃虚寒的病症注意身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用
(2)白金土红糖汤用料金钱草40g土茵陈40g白英40g红糖适量制法①将红糖加适量清水煮溶成糖浆备用②金钱草、土茵陈和白英分别用清水浸洗干净同时放入瓦煲内加入适量清水先用猛火煲至水滚然后改用中火继续煲2小时左右取出汤水加入红糖浆拌匀即可以饮用功效此汤有清热利湿、解毒和胃之功适用于胰腺癌胃呆厌食、消化不良、上腹部胀满、恶心呕吐、身体明显消瘦、皮肤面目俱黄、全身皮肤瘙痒、秀刺痛、尿液赤黄等病症
(3)山楂布楂叶煮蜜糖水用料山楂肉40g布楂叶40g蜜糖适量制法①山楂肉、布楂叶分别用清水洗干净放入瓦煲内加入适量清水先用猛火煲至水滚然后改用中火煲1小时左右去渣备用
②将适量蜜糖注入杯内冲入山楂肉、布楂叶煎液搅拌使糖溶化即可以饮用功效此糖水有清热消滞、活血解毒、滋阴润燥之功适用于饮食积滞、消化不良、胃脘满闷、肚腹饱胀、不思饮食等病症
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