一、妊娠合并糖尿病的饮食和注意事项1. 妊娠合并糖尿病的饮食注意事项
2. 妊娠合并糖尿病的其他注意事项
二、妊娠合并糖尿病的简介
三、妊娠合并糖尿病的高发人群和危害
少食或忌食事物:
精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。
甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。
高淀粉食物:土豆、山芋等。
油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。
忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。
熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。
忌食动物性脂肪,以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给,以增强机体免疫力。
少食胆固醇含量高的动物内脏,如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等,胆固醇摄入量应<300mg/d。
2.1、建立良好的护患关系:孕妇入院后,护士仪表大方迎接孕妇及家属,用柔和的语言介绍医院和科室制度地病区环境、主管医生和护士,把一杯热水送到他们面前,提供一个干净整洁的病房和床铺,创造一个良好的住院环境。
2.2、心理护理:根据孕妇不同的心理给予正确的指导,由责任护士向孕妇及家属讲解与疾病有关的知识及妇产科人员最强的阵容,介绍阴道分娩的过程,同意家属陪产,嘱积极配合医疗护理,消除孕妇心理上的紧张情绪和一切不利因素,使分娩正常顺利。
2.3、分娩的常规准备:协助孕妇做好血、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、乙肝五项、阴道涂片、心电图、眼底检查等,并讲解上述检查的目的及意义,在做各项检查及各项操作时,动作要轻柔,使孕妇产生信任感、信赖感和安全感,尤为做静脉穿刺抽血时,消毒一定要严格,以防止感染的发生。
2.4、饮食护理:鼓励孕妇正常饮食,保证热量供给,应给予高蛋白、高纤维、低脂肪,少碳水化合物饮食,如牛奶、豆浆、鸡蛋、谷类食物等。必要时静脉输液,按葡萄糖量,遵医嘱给以相应的胰岛素。
2.5、注意听取胎心音:加强胎心监测,必要时应用胎心监护仪连续监护。
2.6、助产器械的准备:高压蒸汽灭菌的产包,一次性吸痰管,气囊面罩及其他接生用品等。
妊娠合并糖尿病包括妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,后者又称妊娠期糖尿病(GDM)。属高危妊娠,对母儿均有较大危害。
妊娠糖尿病大多数发生在妊娠晚期,大多数患者无任何临床症状,而且空腹血糖多为正常,因此,容易漏诊。
高发人群：妊娠中后期的孕妇。
危害：
1、难产和产伤：羊水过多发生率增加,为10%～30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多 。
2、产妇乏力性出血：由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而引起宫缩乏力性出血。
3、产妇失血性休克：产妇可出现失血性休克症状:面色苍白、心悸、出冷汗、头晕、脉搏弱及血压下降。
4、新生儿呼吸窘迫综合征：妊娠糖尿病患者肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。
5、新生儿低血糖：由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,发生新生儿低血糖。
6、胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
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