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脑动脉硬化的治疗

2023-08-16 08:00:34 编辑:join 浏览量:553

脑动脉硬化的治疗

1脑动脉硬化的治疗

1、多吃素菜少饮酒

素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。

维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。

酒类尤其是烈性酒,可促进动脉硬化,另一方面可诱发中风。

2、常用植物油少吃动物脂肪

植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低;

而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。

3、饮食清淡不过饱

饮食以清淡为宜,因为嗜咸饮食,钠会进入血管壁,使其增厚,血压增高。

进食量应适当,不宜过饱,否则身体过胖加重心脏负担。

4、蛋白海味不能少

饮食中缺乏蛋白质,同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白,以供应身体必需氨基酸。

海产品含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂、血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。

2脑动脉硬化的症状表现

(1)一般表现:脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。

(2)主动脉粥样硬化:动脉硬化有哪些表现?

主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。

收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。

X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

(3)脑动脉粥样硬化:脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。

脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。

脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。

(4)肾动脉粥样硬化:动脉硬化有哪些表现?

肾动脉粥样硬化临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。

如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。

(5)肠系膜动脉粥样硬化:可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。

血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。

肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。

3中医治疗脑动脉硬化的方法

(一)中气不足,气血虚弱

证候:眩晕,动则加甚,劳累则发,神疲懒言,气短声怯,心悸怔忡,健忘少寐,纳谷不香,面色(白光)白或萎黄,唇甲无华,舌质淡嫩,边有齿痕,脉细弱。

治法:补气养血益脑

方药:归脾汤加减。本方人参、白术、黄芪、甘草、大枣甘温补脾益气,以助气血生化之源;当归甘温养血;茯神、枣仁、龙眼肉甘平,安神益脑;远志交通心肾、宁心定志;木香理气醒脾,以防补益气血药滋腻碍胃。

如此则气血得复,眩晕自止,若偏于血虚者,可加用熟地、阿胶、枸杞以助补血之功。

(二)阴阳失调,肝阳上亢

证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,面色潮红,急躁易怒,失眠多梦,每遇恼怒或烦劳则加重,目赤,口苦,尿赤,便秘,舌红苔黄燥,脉弦或弦数。

治法:平肝潜阳,熄风清脑。

方药:天麻钩藤饮加减。

本方以天麻、钩藤、石决明为平肝熄风眩晕之要;黄芩、山栀清热泻火,使肝风肝火平熄;益母草利水,牛膝下行,杜仲、桑寄生补肝益肾,夜交藤、茯神以养心安神。

方中可加用菊花,白蒺藜、夏枯草,以增强平肝潜阳之功。若肝火较盛者,可加龙胆草清肝火。

(三)脾肺气虚,痰浊中阻

证候:眩晕、头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,倦怠无力,舌苔白腻,脉濡滑。

治法:健脾燥湿,化痰熄风。

方药:半夏白术天麻汤加减。

本方半夏燥湿化痰,天麻化痰熄风而止眩晕,二药合用,为治风痰眩晕之要药;白术、茯苓健脾燥湿,治痰之本;陈皮理气化痰;甘草、姜枣调理脾胃,使痰消风熄,眩晕自愈。

若眩晕甚者且呕吐频频,可加代赭石、胆南星、竹茹镇逆止呕。

4预防动脉硬化先要控制血压

这些替代了冠状动脉的静脉也不是永远不堵塞的,如果血压总是控制不好,时间久了静脉仍旧会发生粥样硬化乃至堵塞。

引起动脉硬化的原因很复杂,其中包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖等,其中最直接的因素就是血流动力学的改变。

动脉管壁比静脉厚、弹性强,就是为了适应心脏收缩时射出血液的压力,并在心脏舒张时使血管壁回缩,以保持血流持续前进。静脉管壁薄、弹性小,血流缓慢,承受的压力也低,受损伤的机会就比动脉少。

动脉硬化的过程中,胆固醇高并不是最大罪魁。

而引起动脉硬化的后几个原因中,还有吸烟和糖尿病,这两个因素可以直接伤害血管壁。

而胆固醇有一个鲜为人知的重大功能,就是修补动脉壁的渗漏,有点像血管受损后的“创可贴”。

胆固醇是一种像蜡一样的东西,当动脉受损时,“坏胆固醇”便搭载低密度脂蛋白迅速赶往现场,去修补受损的动脉壁,堵住漏洞。动脉硬化损伤越严重,血清胆固醇就可能越多。换句话说,如果你的血压控制得好,血管没有受损,这些胆固醇就不会堆积在血管里。

从这个角度讲,预防动脉硬化首先要控制好血压,减少吸烟、血糖高等导致动脉壁损伤的因素,甚至比单纯的控制胆固醇更重要。

遗憾的是,血压高的人,往往是肥胖的,对这些人,医生都会限制胆固醇的摄入,与其说是限制胆固醇,不如说限制脂肪,但很多人误会了这一点,将鸡蛋、鱿鱼等脂肪含量不高,但胆固醇含量高的食物也列入禁忌食单,这就有些用力过猛了。

5脑动脉硬化精神障碍如何防治

(1)积极治疗原发病:

①降低胆固醇,保护血管:使用大量的维生素c,维生素b6。

②扩血管:地巴唑、芦丁等均可扩张血管,合并脑血管痉挛或血栓形成时,则用低分子右旋糖酐静滴,或烟酸,654-2静滴或肌注。

(2)精神症状治疗:

①脑衰弱综合征:积极给予心理治疗,消除患者对疾病的疑虑及紧张焦虑情绪,合理安排作息制度,适当参加文体活动。

对焦虑、失眠者可予抗焦虑药和催眠药。

②幻觉妄想状态:可用小剂量副作用小的抗精神病药,如奋乃静。

③兴奋躁动:可用安定或氟哌啶醇。

④抑郁状态:予阿米替林,多虑平,丙咪嗪。

⑤意识障碍:予输液,给促脑代谢药物。

标签:动脉硬化,治疗

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