肝内胆管结石主要是指发生于肝脏的二级胆管结石,其诱因主要包括遗传因素、饮食因素、水源因素,以及肝内胆管细菌感染,和内环境的改变所导致。肝内胆管结石发作的早期,结石较少时无明显不适的症状,仅表现为上腹部隐痛以及反酸、嗳气等消化不良的表现。
如结石增多,体积增大,堵塞胆管,则可产生胆管感染,从而导致上腹部和右上腹的胀痛不适,以及进行性加深的黄疸和恶心、呕吐、发热等表现,可通过肝脏的彩超或肝脏CT、磁共振的检查明确。对于肝内胆管结石初期可采取口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸,以及胆通等药物保守治疗。如其症状较重,则需采取手术治疗的方式,包括肝叶切除术、胆总管切开、取石加T管引流术等予以治疗。
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