机体胰岛素明显缺乏的时候，机体不能经过分解葡萄糖供应能量，这个时候就会分解脂肪提供能量，大量脂肪酸在肝脏经过β-氧化生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，就是我们说的酮体，这个量生成如果增加，超过肝外组织氧化能力的时候就会表现出酮血症，酮体经尿排出就表现出尿酮阳性，在临床上称为酮症，因此，病人酮体高是体内代谢紊乱的表现。
如果这种状况没有及时纠正，乙酰乙酸和β-羟丁酸属于比较强的有机酸，就会消耗体内的储备碱，使代谢紊乱进一步加重，酮体继续升高就会表现出代谢性的酮症酸中毒。
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