肩难产的治疗方法

肩难产是指胎头娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口处，不能娩出的情况。通常发生在巨大儿身上，而且随着胎儿平均体重的增加，肩难产率也有所增加。另外，胎儿经过产道时没有调整到最佳位置，也会引发肩难产。肩难产一旦发生，如果处理不当，对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。下面是关于肩难产孕妇的具体治疗方法的介绍：

1.屈大腿助产法：令产妇双手抱大腿或抱膝，尽力屈曲大腿，使双大腿紧贴腹壁，以减少腰骶段脊柱的弯曲度，缩小骨盆倾斜度，升高耻骨联合以增大出口平面，有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解。

此法简单有效，无需加用其它特殊手法前肩即可娩出。

2.压前肩法：上述方法不奏效时，可由助手在产妇耻骨联合上方向胎儿前肩加压，以缩小双肩周径，同时接产者向下、向后缓慢牵引胎头，使嵌顿的前肩娩出，此法常需与其它助产手法合用。

3.旋肩法：接产者手伸入阴道，放在胎儿肩峰与肩岬间，另一手置胎儿前肩部双手加压旋转胎肩达骨盆斜径上，使前肩入盆，嵌顿的前肩得以松动娩出，也可将后肩旋转180°。

旋转后肩娩出时注意勿旋转胎颈及胎头，以免损伤臀丛神经。

4.先牵出后肩娩出后肩法：先确定胎背朝向，若胎儿背在右侧用右手，在左侧用左手，助产者手顺骶骨伸入阴道，将示指、中指尖放入胎儿后肘窝，然后以手压后肘窝，使胎儿后肘和前臂屈曲，然后握住胎手，沿胸的方向将手和前臂牵出阴道而娩出后肩。

求医网温馨提示：以上就是关于肩难产孕妇的治疗方法的介绍，希望对您和您的家人都能够有所帮助。

【参考文献《难产诊疗学》《难产诊治百问百答》】

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