慢性肾炎的主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能不全,但每个患者的严重程度并不完全相同。
慢性肾小球肾炎是一种慢性进行性肾小球疾病,也是原发性肾小球疾病。临床上,慢性肾炎通常表现为血尿。在血尿的基础上,尿蛋白会有不同程度地增加。随着疾病的进展,血压会升高,还会发生水肿,尤其是眼睑和面部水肿,这是最常见的,慢性肾炎最终会发展为尿毒症。大多数患者会表现出腰痛、全身疲劳和易疲劳,尤其是活动后,这些症状会更加明显,甚至出现厌食、不想吃东西、体重减轻。蛋白尿为中度或以上,但也可发生大量蛋白尿,导致患者出现低蛋白血症。
蛋白尿是诊断慢性肾炎的最重要依据。慢性肾炎的血尿可在显微镜下和肉眼下发生,尤其是在疲劳、感染和活动后。轻度水肿表现为面部水肿。下午下肢水肿明显,休息后可消退,严重水肿可影响全身。一些慢性肾炎患者出现头晕和头痛,血压显著升高。
避免所有可能加重肾损伤的诱因,最常见的诱因是感染,注意保暖防寒,避免过度工作,预防感冒;避免使用肾毒性药物。
肾炎患者应在专家的建议下谨慎使用药物,避免服用对肾脏有害的药物;
此外,怀孕也会加重肾脏损害,这一点应引起重视;低盐、低脂、优质低蛋白饮食,限制食盐和水分,同时配合α-酮酸可以延缓肾病的进展;
其中,优质低蛋白饮食大多指动物性蛋白质,包括鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶等。
植物性蛋白质不能被肾脏吸收,会增加肾脏负担,因此不建议食用。
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