脂溢性脱发又称雄激素性脱发,是一种具有遗传因素参与且依赖雄激素作用的特征性秃发,从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,头顶头发也逐渐开始脱落,随着病情进展,前额变高形成高额,呈V字形秃发,进而与顶部秃发融合成片,仅枕及两颞保留剩余头发。
脱发处皮肤光滑,可见纤细毳毛,无自觉症状或有微痒。可针对病因进行治疗,促进生发。
雄激素性脱发患者,可以遵医嘱外用米诺地尔制剂,如米诺地尔喷雾剂、米诺地尔搽剂等,可直接作用于毛囊刺激毛发生长。还可遵医嘱内服螺内酯胶囊,可与二氢睾酮竞争雄激素受体,从而达到抑制雄激素的目的,但应注意不良反应。
非那雄胺制剂,如非那雄胺胶囊、非那雄胺片,为一种新型5α-还原酶抑制剂,是针对病因及发病机制的治疗药物,口服该药可降低血清和头皮中二氢睾酮水平而发挥治疗作用,不良反应有性欲减退,停药后可恢复正常。
另外,可施行头发移植术,将自身后枕部的头发移至头顶,或可使用假发,改善不适症状。
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