子宫移位一般指子宫脱离正常位置,出现子宫前驱、后驱、偏左、偏右等情况,临床上通常采用支持疗法、肌肉训练、药物治疗、手术治疗等进行治疗,有利于改善子宫移位情况。
1、支持疗法:子宫发生轻度移位时,患者往往只伴有轻微的下腹不适、下腹坠胀、腰骶部坠胀感,一般可以采取支持疗法,如加强营养、适当休息、保持大便通畅、减少增加腹腔活动等进行缓解;
2、肌肉训练:子宫移位时,可以选择进行盆底肌肉训练改善自身情况,如自我训练、器械训练等。
自我训练方法包括反复进行间歇性地收缩肛门运动,器械训练包括普拉提等,能够增强盆底肌肉的力量;
3、药物治疗:若因感染出现子宫移位情况,如术后感染引发子宫脱垂等,此时可能伴有发热等全身症状,建议根据自身情况选用相对应的抗感染药物,如头孢克肟等;
4、手术治疗:若子宫移位情况较为严重,出现Ⅱ度以上的子宫脱垂,或伴有阴道前后壁、膀胱、直肠脱垂情况,患者可能出现泌尿系和消化道症状,如排尿困难、尿潴留和便秘等,此时可以在医生建议下,选择进行曼氏手术、经阴道全子宫切除、阴道前后壁修补或子宫悬吊术;
5、其他疗法:针对妊娠患者、老年患者,以及身体虚弱有手术禁忌证及不愿接受手术患者,若患者子宫移位出现脱垂症状,可以佩戴子宫托进行辅助治疗。
子宫位置是否正常,取决于盆底肌肉、筋膜以及韧带、结构功能是否正常。当盆底的肌肉、韧带和筋膜结构功能发生异常时,不能支撑盆腔内的脏器,使盆腔内脏器发生移位。
子宫移位在临床上一般是指子宫沿着阴道轴的方向下移,可能发生轻微移动,也可能发生明显位移,严重者子宫可从阴道口全部脱出,需及时治疗。
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