胃炎需明确病因，对因治疗，同时对症治疗，对于无症状非萎缩性胃炎可不做任何处理。
慢性胃炎及特殊类型胃炎患者，需根据临床症状和病理改变选择不同的治疗方法。
怀疑有癌变的患者应进行病理组织活检，并及时进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
一、一般治疗
1、选择易消化、无刺激性的食物，少吃过酸、过甜的饮料及食物，忌烟酒、浓茶、咖啡，进食细嚼慢咽等。
2、卧床休息，急性胃炎患者适当禁食。
二、病因治疗
1、去除病因，避免服用损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等。
2、根除幽门螺杆菌治疗，临床常用的一线根除Hp治疗方案为PPI或铋剂加两种抗生素。
3、细菌性感染所致者应给予抗生素，如庆大霉素、诺氟沙星等。
三、药物治疗
1、幽门螺杆菌治疗：对于幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，首先需要进行根治Hp治疗，如果是老年患者患有慢性胃炎伴有Hp感染，需医生综合评估之后决定是否根除Hp用以预防胃癌。
目前根治Hp主要的治疗方案是铋剂四联方案，即质子泵抑制剂+铋剂+2种抗菌药物，通常14天为一个疗程。治疗结束一个月后应检查Hp水平，明确治疗效果。常用包括枸橼酸铋钾、果胶铋等，常用抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素等，常用质子泵抑制剂有艾司奥美拉唑、兰索拉唑。
2、抑制或中和胃酸：伴有胃黏膜糜烂或是上腹痛、胃部烧灼感的患者应及时应用抑制或者是中和胃酸的药物，如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。
3、促胃动力药：患者出现上腹部饱胀、恶心、呕吐或者是伴有胆汁反流等症状可应用促动力药治疗。
4、消化酶抑制剂：患者出现进食后腹胀明显、纳差等消化功能低下的症状时可以应用消化酶抑制剂处理。
四、手术治疗
内镜下治疗是胃癌前病变治疗的重要手段之
一，包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜下氩气刀治疗、内镜下氢气刀治疗、内镜下激光治疗、内镜下微波治疗。
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