心绞痛的原因有哪些？

心绞痛用一句话来解释就是冠状动脉供血和供氧满足不了心肌的需血和需氧，从而产生矛盾，导致心肌缺血而发生了疼痛。因为心肌对机械性或牵拉性刺激不敏感，而对缺血缺氧比较敏感，会产生疼痛，通过神经系统传达并放射到体表，才感觉到心绞痛。

可以理解为两方面：一是原发性心绞痛，就是冠状动脉狭窄，可能静息状态下尚能满足机体的需要，但是在活动、劳累、情绪激动、精神紧张这些情况下，就会发生心肌的缺血、缺氧；另外一种是继发性心绞痛，有一些继发的病因，比如贫血导致冠状动脉血流量减少、比如甲亢基础代谢增加，心肌的需氧量增加、比如主动脉狭窄、肥厚型心肌病，也可导致冠状动脉血液供应减少。所以不管是原发还是继发，发生心绞痛就是因冠脉的供血供氧，不足以满足心肌的需血和需氧，从而产生了症状。

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