糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。
急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多次糜烂为特征的急性胃炎,也称为急性胃粘膜病变或急性糜烂性出血性胃炎。
它是上消化道出血的重要原因之一。
约有20种糜烂性胃炎,可导致上消化道出血,也称为疣状胃炎或痘苗性胃炎。
通常,只有饭后饱胀、泛酸、打嗝、不规则腹痛和消化不良等症状才会出现
急性糜烂性胃炎
这种疾病的发作相对紧急。
在原发性疾病过程中,上消化道出血突然发生,表现为呕血和黑便。
单单黑凳子是很少见的。出血通常是间歇性的。大量出血会导致晕厥、休克和贫血。出血时,上腹隐痛、不适或压痛。
慢性糜烂性胃炎
症状大多是非特异性消化不良症状,如上腹部隐痛、反酸、餐后饱胀、厌食等。
急性糜烂性胃炎的特点是多点或弥漫性充血、糜烂、出血等。
慢性糜烂性胃炎胃粘膜有许多疣状、肿胀的皱襞或丘疹样隆起,直径5~10毫米,顶部可见粘膜缺损或脐状凹陷,中部有糜烂,隆起周围无平齐,但常伴有大小相近的红斑,大多见于胃窦,可分为持久型和消失型。
在悉尼慢性胃炎的系统分类中,它属于一种特殊类型的胃炎,而内镜分类是隆起糜烂性胃炎和扁平糜烂性胃炎。
药物疗法它分为西医和中医。西药可以是静脉或口服酸抑制剂(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃粘膜保护剂等。当出血量大时,凝血酶可以口服。云南白药可作为中药口服。
幽门螺杆菌阳性患者可给予根除治疗。如发生上消化道出血和休克,应采取相应措施。止血剂如凝血酶可通过胃镜活检通道局部喷洒,或进行电凝止血。
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