甲状腺机能亢进,简称甲亢,其治疗方法主要有三大类——口服抗甲状腺药物、手术和同位素治疗。
要 治甲亢,就需要用后两种方法。
其中,同位素治疗多为欧美*所使用。
同位素治疗也称放射性碘1311治疗。这种方法诞生于20世纪40年代末。它主要是利用1311碘放射出β射线和甲状腺本身具备的浓集碘的能力,通过放射线生物学效应来破坏甲状腺滤泡上皮细胞,使其萎缩、减少分泌,从而达到治疗的目的。
治疗的时候将同位素标记的碘1311注入血循环系统,使其被甲状腺大量吸取后,由碘1311放射出射程为0.5~2mm的射线破坏甲状腺组织。因为射线的射程很短,所以不会影响邻近的其他腺器官。
同位素治疗既有优点,也有缺点。
优点是效率高、效果好、复发率低。
缺点是有一些比较严重的副作用,例如:容易引起甲状腺功能减退、加重突眼及其他并发症。
放射碘能造成6%的患者甲状腺功能低下。
幸运的是,多数病人的后遗症病情程度轻,容易控制下来。
同位素治疗甲亢对适应症和禁忌症都有严格的要求。
该方法适用于年龄在30岁以上的患者、长期通过服用抗甲状腺药物治疗而复发的患者、患有甲状腺弥漫性中度肿大者、对磺脲类抗甲状腺药物有过敏反应的患者、有严重的心和肝并发症的老年患者,以及手术禁忌症者。
以下患者并不适用同位素治疗甲亢:30岁以下患者、肾功能严重不全者、妊娠和哺乳期妇女、患有甲状腺极度肿大兼有压迫症状的人。
患者在治疗后还要注意饮食健康,多喝水,尽量吃清淡的食物,少吃海鲜和辛辣刺激食品。
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