如何诊断妊娠期糖尿病？

通常在妊娠24~28周及28周后首次就诊的孕妇，遵医嘱行75gOGTT（口服葡萄糖耐量试验）检查。

行75gOGTT检查前1日，需要注意晚餐后至少禁食8个小时，直到次日上午8时（最迟不超过9时）。除前一天晚餐后禁食外，其余时间正常饮食即可，建议每日进食的碳水化合物不少于150g。另外，连续3日的体力活动正常。检查当日，需饮用含75g葡萄糖的液体300ml左右，注意需在5分钟内饮用完毕。

75gOGTT的诊断标准为空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准，即诊断为妊娠期糖尿病。

若没有办法做75gOGTT检查，在妊娠24~28周时可首先检查空腹血糖，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，则可以诊断为妊娠期糖尿病，无需再做75gOGTT检查。

其次，孕妇有妊娠期糖尿病的高危因素，当第一次75gOGTT检查结果正常时，也可考虑在妊娠晚期的时候重复做一次75gOGTT检查。

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