在日常工作中碰到抑郁症患者当中，有相当多的是糖尿病患者。然后我看了一下数据调查，显示糖尿病患者当中抑郁症的患病率是普通人群的三倍，有大约2000患糖尿病患者有可能患有抑郁症。我们的调查显示，在中国大约只有5%的抑郁症患者能够及时到我们心理科或者精神科就诊，未能及时就诊和治疗的患者，大约占到95%。这是为什么？有以下的原因：很多时候抑郁症患者他伴有多种躯体不适症状，比如说消化道的恶心吐腹泻，也有可能是心血管症状的胸闷心慌，以及涉及全身各个部位的疼痛等等。
于是患者以为自己患了躯体疾病，于是就频繁就诊于内科、骨科等等各种科室，而非专业医生由于对患者的情绪问题没有引起足够的重视，而忽视了他的抑郁的一些特征性的表现。
还有一种可能，患者忌讳去看心理科和精神科，觉得看心理科或精神科是件很丢人的事情，而实际上只是一个再正常不过的事情了。于是他认为患了心理疾病就代表自己软弱不坚强，有这种错误的观念。还有一种情况就是患者他没有意识到心情的低落，忧郁的表现是一种疾病，认为是一种正常的思想问题，或者是心理问题，而抑郁症它是一种器质性的改变，是可以通过药物干预来治愈的。于是有如此多的比例，大约95%的患者没有到我们的门诊来进行正确的诊断和治疗。我们讲到抑郁症的核心症状，首先是显著而持久的心情的低落，这是第一大核心症状，我们任何一个人都会有过心情低落的表现。比如说夫妻间吵架了，领导批评了，考试不及格都会引起我们的不高兴不开心，那么这种心情的低落是生理性的，它持续的时间比较短，它的严重程度也不是很重，我们可以通过自己的调整放松来得到缓解。
如果这种抑郁的情绪持续的时间比较长，程度比较重，给我们的生活学习带来很多不良影响的时候，那么我们就要考虑这可能是一个病理性的抑郁了，我们要求是至少持续两周以上，这个是我们持久的一个定义。
第二个核心症状是兴趣的明显减退下降，原来感兴趣的事情变得一点也不感兴趣了。我有一个患者他有一个爱好是练书法，他患了抑郁症以后，一个字他都不想去写。
第三大核心症状是精力明显减退，常常有持续的疲乏感，身体觉得特别的劳累，就爱躺着，一点都不想动，精力觉得明显的不够用了。这个是以上三点是一种核心症状，当然抑郁症还有其他的一些表现，比如说思维的迟缓，患者觉得自己大脑像生了锈一样，一点都不好用，算个数也算不出来。
另外还有比较明显的是一个抑制活动的减退，比如说他整日就躺在床上，家务活一点也不做，对什么也没有想法。
同时我们还有一些症状就是认知功能的减退，表现为整天就躺在床上，甚至严重的时候连个人卫生都不知道料理。
有些患者最严重的时候会出现木僵样的表现，我们称之为抑郁性木僵。
还有一组症状就是我刚才讲到的躯体化症状，包括消化系统的恶心、呕吐、腹泻，包括心血管系统的心慌、出汗、憋闷以及全身各个部位的疼痛等等，而这些症状就干扰了患者，还有非专业医生对抑郁症状的识别。
标签：缓解,压力
