在门诊很多人是因为脊柱疼痛而前来就诊,脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。脊椎骨疼是怎么回事,其实还要结合脊椎骨的解剖结构进行分析。脊柱包括骨头,还有骨头外边的肌肉、韧带、筋膜、软组织,骨头里边包括椎间盘、脊髓神经等等,这些解剖结构如果出了问题,都可能会引发脊椎骨疼痛,比如多见因为姿势不良,像久坐、久站、弯腰、低头等会导致肌肉劳损,感觉到脊柱骨疼。
还有的是因为受凉、受累、外伤、活动过度,导致肌肉拉伤,或者肌肉间盘表现出无菌性炎症,炎症可能会发生椎体的骨折,同样也可能会导致脊柱骨疼。因为椎间盘的突出压迫到脊髓神经,同样也是多见引发脊椎骨疼的原因。相对比较少见的,比如肿瘤的情况,因为其他位置长了肿瘤转移到脊柱,也会引发疼痛。
除去骨科问题之外,还有些其他科室的疾病,比如免疫科的强直性脊柱炎,可能会引发骶髂关节,甚至往下到上,表现出逐步竹节样的改变,而引发脊柱疼痛。
所以,只有结合病人病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查,综合分析判断,才能找到是什么原因导致的脊椎骨疼。
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