老年人膝关节骨刺要根据病情进行治疗，具体的治疗方法如下：
1.如果患者骨刺症状较轻，无任何不适症状出现，则可以通过加强锻炼来抑制骨刺的生长。尤其是加强下肢股四头肌力量和强度，使膝关节稳定性增加。
2.如果膝关节骨刺使膝关节屈曲或伸直动作受到限制，影响到膝关节的正常活动，则需要进行膝关节镜下的骨刺切除术。
3.如果膝关节部位的骨刺较多，关节软骨受损严重，甚至出现剥脱，患者膝关节出现明显的疼痛感，此时就需要进行人工膝关节表面置换手术。
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