儿童鼻流血可以分为局部因素引起的鼻出血,和全身因素引起的鼻出血:
1、局部因素最常见的是干燥性鼻炎,原因是由于鼻黏膜干燥血管脆性增加,在排便、打喷嚏时可以引起出血,多数是饮食不当,如不吃蔬菜、饮水少所引起的,在临床上占90%以上;
2、鼻腔异物或挖鼻,2-5岁的儿童喜欢用手挖鼻,或者塞各种异物进入鼻腔引起鼻出血。
鼻外伤是由于儿童比较好动,可以因外伤引起来出血;
3、局部的急性炎症可引起来,还有是鼻腔肿瘤,比如儿童时期鼻窦的恶性肿瘤,极罕见,但是鼻出血为首发的症状;
4、全身性因素,比如血液病引起来的,包括血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血;
5、另外是急性发热性疾病,包括上呼吸道感染、营养障碍性和维生素缺乏,比如维生素C、维生素K、维生素P的缺乏全身性疾病,比如高血压;
6、遗传性疾病,比如遗传性毛细血管扩张症就可以引起鼻出血。
以上因素都可以单独出现,或在复杂病例中存在,必须认真分析、考虑周全。
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