对于肾结核的治疗,主要是药物控制治疗或手术治疗,需要根据患者的具体病情而定。
患者有肾结核时,要及时去泌尿外科或感染科就诊,进行肾功能、泌尿系增强CT等相关检查,判断肾功能以及肾结核病变的严重程度,再制定针对性的治疗方案。在肾结核早期,应该及时给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核的药物,需要进行全程足量、足疗程的用药,患者需要定期随诊复查。如果患者有一侧肾脏肾自截以及脓肾,从而导致肾功能完全丧失,则需要进行手术切除肾脏,肾结核可以得到很好地控制。
肾结核的原发病灶以肺部的初染结核灶为主,还有骨关节、附睾、女性附件、淋巴结、肠道等结核灶,结核杆菌可以通过血行传播、尿路感染、淋巴感染和直接蔓延四种途径,感染肾脏造成病变。主要感染途径是血行传播,结核分枝杆菌可以从肺结核病灶中侵入血液而散播到肾。尿路感染,结核分枝杆菌通过尿路散播到肾。淋巴感染,全身结核病灶或淋巴结核病灶内的结核分枝杆菌可以通过淋巴散播到肾。直接蔓延,肾附近的器官,比如脊柱和肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾。患者结核感染时常见的症状有乏力、午后潮热等,还会有泌尿系统感染的症状,比如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,还会伴随血尿、腰痛、脓尿等症状。
患者要保持清淡饮食,可以多吃一些含有胡萝卜素,或者维生素等成分的食物,有助于提高患者的肾脏功能。在生活中可以进行适当的体育锻炼,增强抵抗力。
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