1神经损伤的护理
1、运动神经元损伤主要发生在中老年人身上,在发病的时候患者主要表现为肌肉萎缩、肌无力、声音嘶哑等,因此为了更好的治疗运动神经元损伤,在治疗的同时还要做好调护工作。
2、运动神经元损伤的初期症状,由末稍肢体无力、肌萎缩,随着病程的进行,渐而无法行动,到完全卧床。
房间的摆设应调整得更有秩序,易清洁、越简单、易刷洗最好。还应该考虑房间的温度、通风、光线。
3、运动神经元损伤的患者,应该加强体育锻炼,增强体质,避免感染性疾病,饮食起居有规律,避免过劳,年过四十补益脾肾,注意养身守志,乃是预防疾病的基本方法。
4、运动神经元损伤起病隐袭,常无灼肺伤律、外感温热之邪的过程。
因此本病主要是由先天禀赋不足,后天失养等因素损伤脾胃肝肾,致精血亏耗和气血生化乏源,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
2周围神经损伤的治疗方法
1对于闭合性损伤,一般来说,情况比较轻的话,大部分都是可以自行恢复。
因此,需要先观察一定时间,如果还没有神经功能恢复的表现,或已经恢复部分神经功能,但停留在一定水平后不再有进展,或主要功能没有恢复的,就应该进行手术探查。
观察时间一般不超过3个月,建议每月作一次电生理检测,如连续两次无进步则不必再等。观察期间应进行必要的药物和物理治疗及适当的功能锻炼,防止肌萎缩、关节僵硬和肢体畸形。
2如果是开放性损伤的,比如说切割伤、创口整齐且较清洁,神经断端良好而没有神经缺损,闭合伤口后估计不会发生感染,有一定技术和设备条件,均应一期进行神经缝合。
辗压伤和撕脱伤致神经缺损而不能缝合,断端不整齐且难以估计损伤的范围,应将两神经断端与周围组织固定,以防神经回缩,留待二期行神经修复。火器伤,受高速震荡,神经损伤范围和程度不易确定,不宜行一期处理。
3周围神经损伤的病因
神经损伤形成原因:
1.牵拉伤 最常见,大部分是手臂被卷入机器所致。
2.挤压伤 以前臂部骨折或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。
3.切割伤 日常生活或工作中发生的玻璃割伤,或在前臂手术时误伤。
4.弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。
5.缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。
神经损伤的种类:
1.桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。
主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。
2.腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小。
三角肌区皮肤感觉障碍。
角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。
3.肌皮神经损伤: 肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。
终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。
肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。
4.正中神经损伤: 第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指、中指末节感觉消失。
4神经损伤的检查项目都有哪些
一:受伤部位检查
这一检查主要通过外部的细致观察来实现,如果在外部有伤口,则要检查伤口的深度,愈合情况,有没有伤到动脉血管等,如果外伤的伤口已经愈合,则需要检查血管是否留下了肌瘤。
二:肌肉活动能力检查
这一检查是通过让患者做一系列的动作,来了解患者的肌肉是否发生了萎缩,并按照标准对其做出分类。这需要去专门的门诊进行检查。
三:肢体姿势检查
这一检查目的在于了解神经损伤是否影响到了关节正常的活动能力,通过让患者做屈伸手指、手臂、腿部的简单动作,就可以达到检查的目的。
四:感觉功能检查
有的神经损伤患者在患病以后,会丧失一部分的感觉功能,如视听觉和嗅觉等,感觉功能检查可以判断神经受损的程度。也可以判断患者是那一部分的神经受损了。
五:点生理检查
通过肌电图等的检查,可以判断神经的准确受损位置,受损程度以及吻合后的恢复情况等。
5周围神经损伤患者的饮食应注意些什么
一、补充营养素:周围神经损伤的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量,提高恢复功能的营养成分。
用一句话说就是能保持营养平衡的食物,特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E,这些营养素是不可缺少的。
二、多喝水,多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
三、药草茶一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻的提取物有抗炎作用。
四、多吃燕麦:经常食用燕麦町改善神经的总体状况。
切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
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