从大的范围上来讲,治疗抑郁症的药物(这里面指的是西医药)有几类。
首先是抗抑郁药,抗抑郁药目前常用的是新型的抗抑郁药,新型抗抑郁药有很多种类,现在首选的是叫SSRI类,也就是五羟色胺重吸收抑制剂,现在是六朵金花为代表,像舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等这类,这是SSRI类的。
第二大类最常用的是SNRI类的双受体的药物,典型的代表药物是叫做文拉法辛,还有度洛西汀。
第三类是多受体的药,代表药是米氮平,还有其他非典型的药,比如曲唑酮,还有安非他酮,还有褪黑受体素激动剂等等,这些是抗抑郁药的一大类。
第二类叫做非典型抗精神病药,因为有中重度的抑郁症的患者,单纯的抗抑郁剂治疗效果可能不显著,往往会合并抗精神病药。
常用的是非典型,比如喹硫平,奥氮平这类的药。
第三类偶尔会选择使用的是叫做心境稳定剂,心境稳定剂常常使用的是碳酸锂,丙戊酸钠,还有拉莫三嗪等。
目前比较常用的大概是这几类,像经典的抗抑郁药,像三环类的和四环类的,甚至是单胺氧化酶抑制剂这类的老药,因为副作用的普遍显著,目前临床上逐渐不大使用了。
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