褥疮怎么治疗

褥疮作为长期卧床患者多发疾病，如何更好地预防及治疗是临床医务工作者经常会遇到的问题。

1、什么是褥疮？

褥疮是长期卧床与床褥接触部位发生的溃疡。

可在身体任何部位出现，造成从表皮到皮下组织、肌肉、骨和关节破坏，严重者可续发感染引起败血症。

压迫是发生褥疮主要诱因，久坐在坐骨结节处发生溃疡，或站立行走发生足底溃疡称为褥疮不太贴切，因此压疮更为科学。

2、褥疮发病机制是什么？

褥疮产生最根本原因是组织长期和（或）过度受压，引起局部缺血性坏死，形成溃疡。

研究提示，当组织受到的压力相当于终末毛细血管动脉压力2倍，且持续1-2小时就会产生局部缺血，压迫超过2小时，会产生不可逆组织损伤。

3、褥疮出现后如何治疗？

根据褥疮范围及病变程度，临床一般分为四度：

不同损伤程度需采取不同措施，护理中减压是重点，另外帮助患者翻身，按摩损伤部位周围促进循环；使用创面抗感染及促进表皮愈合药物；严重程度时褥疮切除整形、引流、清创缝合、植皮等手术治疗；

4、褥疮的康复及预防

可以看到，褥疮其实是长时间组织受压循环不畅导致，其带来的疼痛及感染问题是临床比较棘手的，患者多为长期卧床及ICU，翻身护理和手术治疗都有较大困难，所以褥疮的预防及康复处理就显得极其必要。

根据其发病原理，临床可采用肢体主被动活动、局部振动、负压吸引等方式。

主被动活动-床边肢体运动

电机驱动四肢，可智能识别并减轻消除痉挛，良好的下肢固定保护，可进行对称性及协调性训练；当患者出现肌力可识别并转为助力或抗阻运动；骨损伤、神经损伤等多种内置模式提供最适宜的训练。

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