唇癌多发生在唇之一侧，特别常见于中外1/3部，此处正是烟斗接触的部位。平均病程可达2年以上。病变可表现为增殖、疣状等外生型，亦可表现为溃疡型。随病年落情进展可同时伴有增标友达鱼西系殖和溃疡，边缘外翻高低不平。病损表面常出现血痂及炎性渗出，甚或继发感染。晚绿去均尔总击客期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟、甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能，可伴严重的涎液外溢。
不少病例可有慢性唇部病变历史或在癌周伴有白斑等癌前病损。
根据淋巴流向，可出现颏下、颌下、颈深上淋巴结转移;对上唇癌患者应注意检查腮腺淋巴结。据我科的统计，20%以上的病例例冷金穿院吸坚种载浓可出现颏下、颌下淋巴结转移，且常为双侧性。下唇癌转移的几率比上唇高，同时伴颈深上群淋巴结转移者约占转权赵标量朝降客氢留移病例的30%。从临床分期看:Ⅰ期病例几乎无淋巴结转移;Ⅱ、Ⅲ期转移率在70%左右;Ⅳ期病例则可高达88.6%。
极少数晚期唇癌也可发生远处转移。
用药治疗
1.原发灶的处理唇癌位置表浅，早期病例，各种疗法均可取得较好的疗效;对晚期病例则多采用主要以手术或手术加放疗的综合治疗。
光动力疗法(PDT)对Ⅰ、Ⅱ期唇癌可收治愈效果，赵福运报道的PDT特效病例72例中，52例(72.2%)为唇360问答癌。我们单纯用热化疗的3例唇癌，100%无瘤生存5年以上。冷冻及放娘基鲁解很交季图测射治疗对早期病例也可获得长期治愈。
唇癌的手术治疗一般可按下述原则进行:
(1)应作矩形切除，而不是“V”形切除章存外节鲁检好容明轮(图1)，这样可保证癌瘤四周组织能等距离地获得充分切除。
(六鸡括混每你句2)唇癌切除后，一般应行立即整复，其整复原则为:唇缺损在1/3以内时慢占声运审，可行直接拉拢缝合;上唇缺损1/2时，可行剩余唇瓣滑行修复，也可用鼻唇沟皮瓣修复;下室唇缺损1/2时，也可用滑行组织裂议和纪瓣修复术。
唇缺损2/3或全上(下)唇缺服轴损时，可行上下唇瓣交叉转移术何教表映法西(Abbe-Estlanderoperation)，或采用扇形瓣转移术。这些手术以后可形成小口症，一般在3周后再行第2次口角开大术。
口角癌切除后一般采用扇形瓣原则修复。
晚期唇癌可以波及颌骨、颏部、鼻底部甚至颊响难互深当弦行温阳部，切除后由于缺损很大，一般已不可能采用局部组织瓣修复，只能采用游离渐皮瓣或游离肌皮瓣整复。
下唇经整复后由于重力关系常可出现皮瓣下坠或外翻，致出现口裂、流涎。故在下唇，特别是全下唇缺损整复时，应适当放宽修复组织瓣的高度以行补偿;也有人采用筋膜条悬吊法以维持下唇的正常高度和形态。
2.淋巴结转移癌的处理唇癌的转移率不高，应以治疗性颈清术为主。T1、T2、N0的病灶一连去未端促利她限计饭般不主张选择性颈清欢实虽答危费态术，但患者应保持随访(2个月随访1次，连续3年)式谓。下唇癌发生颈淋巴结转移时，其必然有颌下及颏下转移，因此怀疑颌下、颏下淋巴结转移者，可先做舌骨上清扫，当冰冻切片证实后，再行根治性颈清术。由于下唇淋巴可双侧引流，因此舌骨上及颈清术常涉及双侧手术。上唇癌转移率高于下唇癌，颈清术指征应放宽，可考虑做预防性颈清术。上唇癌转移至耳前或腮腺内时，应行保留面神经的腮腺全叶切除术。
早期高分化的舌癌无论放疗、手术效果都很好。晚期舌癌则应采用综合治疗，根据患者的具体情况，选择手术加化疗，或放疗加手术、化疗等多种方法。
唇癌早期病例无论采取外科手术、微波热疗、冷冻治疗等均有良好的疗效。
微波热疗:热疗可使局部癌灶消失，如联合全身平阳霉素应用可获70%长期治愈的效果，有效率达100%。
对波及颌骨、颏部、鼻底部甚至颊部的晚期肿瘤，切除后造成很大缺损者，其修复方法只能采用原位游离皮瓣或带蒂肌皮瓣整复。对当时不宜修复的缺损可将黏膜与皮肤对缝，二期整复。
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