膀胱结石大多数需要手术治疗,部分合并症可以进行药物治疗。
膀胱结石的药物治疗需结合膀胱结石的病因和并发症而定。
如果结石由肾脏产生,可以用枸橼酸氢钾钠;痛风结石可采取碳酸氢钠;由前列腺增生引起的膀胱结石药物治疗可采取非那雄胺与坦索罗辛等控制前列腺增生。
出现泌尿系统感染,常选用喹诺酮类和头孢二代抗生素。
手术治疗:经尿道内镜下碎石术是目前治疗膀胱结石最常用且最有效的方法。
如果无条件进行经尿道碎石术,可以行耻骨上膀胱切开取石术。
解除下尿路的梗阻:比如前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,需通过药物或手术治疗前列腺增生;尿道狭窄与神经源性膀胱功能障碍引起的排尿功能障碍或尿道梗阻需要采取外科治疗。
多饮水:排尿量越大,形成结石的可能性越小。
综上所述膀胱结石的治疗原则是第一取出结石,第二纠正形成结石的原因。
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