膀胱癌指膀胱内出现恶性肿瘤,发病可能与吸烟、接触致癌物有关,当病情进展到一定的程度可能会发生转移,常见转移途径有淋巴转移、血行播散、直接扩散等,转移途径、部位不同,引起的症状也不同。
1、淋巴转移:早期淋巴转移主要局限在盆腔内,患者通常没有明显症状,但随着淋巴结变大、融合,可能会压迫血管,造成血液回流或者淋巴回流障碍,从而出现一侧或双侧会阴部水肿。
如果肿大淋巴结侵犯到神经,可能会造成盆腔区域疼痛。
如果淋巴转移向上继续发展,转移到腹膜、胸腔等,会造成淋巴回流障碍,可能会出现乳糜尿等;
2、血行播散:主要向远处器官、组织转移,比如转移到肺部,患者可能会出现胸痛、咳嗽、咯血、胸腔积液等肺部症状。
转移到肝脏,可能会出现肝区疼痛、食欲不振、营养不良、皮肤发黄、尿液发黄等。
转移到骨骼,容易发生转移区域的疼痛,以及病理性骨折,骨转移患者往往骨痛非常明显。转移到大脑,可以出现神经系统症状,比如头晕、头痛、呕吐、视物模糊等;
3、直接扩散:膀胱癌一般会往临近组织扩散,浸润到尿道、前列腺时,会出现排尿困难、血尿,甚至尿潴留。
如果浸润到直肠,会出现大便次数增多、便不尽感、肛门区坠胀感以及排便困难。
此外,在膀胱癌外科手术的时候,可能导致癌细胞种植在周围组织当中,当种植到输尿管时,会出现输尿管扩张、肾积水等症状,如果转移到女性阴道,会引起不规律阴道流血等。
当膀胱癌发生转移时,通常已经到达膀胱癌晚期,很多患者失去手术机会,但是可以通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方式,来改善生存质量,减少患者的痛苦。
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