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艾滋病如何确诊

2024-06-11 03:48:31 编辑:join 浏览量:545

艾滋病如何确诊

艾滋病(AIDS)的确诊需结合流行病学史、临床表现和实验室检查等条件进行综合分析,慎重做出诊断,且艾滋病的不同时期,诊断标准不同。

如果曾有过不洁性行为或者怀疑自己感染,建议患者尽早就医,由医生做出专业性诊断。

首先是流行病学史,包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。

其次是临床表现:

1.急性期:以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状,持续1~3周后自行缓解。

2.无症状期:一般无临床症状,部分可出现淋巴结肿大,持续时间一般为4~8年。

3.艾滋病期:主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

最后需要进行实验室检查,如HIV抗体阳性、CD4+T淋巴细胞数<200μl。

经过以上的诊断步骤后,我们就可以根据不同时期的具体诊断标准来确诊。

1.急性期:患者近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。

2.无症状期:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

3.艾滋病期:有流行病学史,实验室检查HIV抗体阳性,加之以下各项中的任何一项,即可诊断为艾滋病。

HIV抗体阳性,虽无下述表现或症状,但CD4+T淋巴细胞数<200μl,也可诊断为艾滋病。

(1)原因不明的持续不规则发热1个月以上,体温高于38℃。

(2)慢性腹泻1个月以上,次数>3次/日。

(3)6个月内体重下降10%以上。

(4)发复发作的口腔白念珠菌感染。

(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染。

(6)肺孢子菌肺炎。

(7)反复发生的细菌性肺炎。

(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病。

(9)深部真菌感染。

(10)中枢神经系统病变。

(11)中青年人出现痴呆。

(12)活动性巨细胞病毒感染。

(13)弓形虫脑病。

(14)青霉菌感染。

(15)反复发生的败血症。

(16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

虽然目前的医疗水平还不足以完全至于艾滋病,但及早的、科学的用药治疗,可以大大延长患者的生命,所以哪怕确诊也不要自暴自弃,坚持服药、坚持治疗,或许就能看到希望。

参考文献

中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组,中国疾病预防控制中心.

中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].协和医学杂志,202

2,13(2):203-226.

李兰娟,任红主编.

传染病学[M].

第9版.北京:人民卫生出版社,2018:122-128.

标签:艾滋病,确诊

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