怀孕40天出血通常指阴道出血,当出现此情况时,需根据出血的量、出血时间进行具体分析。
通常可为正常的生理因素引起,但也可能因宫外孕、先兆流产等异常妊娠导致,患者需及时前往医院进行超声检查,确定出血部位以及原因,再针对病因进行治疗。
受精卵在子宫内着床时会破坏子宫内膜,可表现为少量的阴道出血,出血时间也较短,一般可通过休息缓解。
孕妇需保持外阴清洁、卫生,穿宽松、透气的棉质内衣,并定期孕检。
1、先兆流产:表现为阴道少量出血,因为怀孕9周胎盘没有形成,先兆流产时腹痛不会特别明显。出现这种情况,最好及时抽血检查HCG,还需要进行B超检查。
如果胚胎发育正常,需要在医生指导下服用黄体酮或地屈孕酮行保胎治疗;
2、胎儿停止发育:胎停育后从子宫壁剥离,会出现阴道出血,B超检查表现为妊娠囊内无胎心或胎芽、胎儿形态不整,无胎心搏动,一旦确诊必须做清宫手术;
3、宫外孕:宫外孕也会引起出血现象,早期不会出现腹痛,但是随着孕囊增大会引起腹痛、出血。
可经腹部B超及血HCG检查判断,确诊后应及时采取治疗措施,可应用甲氨蝶呤保守治疗或手术治疗;
4、肿瘤:如妊娠滋养细胞肿瘤,或其他恶性肿瘤,表现为停经后阴道出血,且子宫明显大于停经孕周,可行腹部超声辅助诊断,一经诊断立即清宫,可通过病理最终确诊;
5、其他:宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤等疾病也可能引起出血,如伴随明显不适,需及时就医治疗,避免延误病情。
注意营养均衡,避免辣椒、大葱等辛辣刺激饮食,不吃螃蟹、桂圆、薏米等食物,以防加重出血。注意不能剧烈运动,避免性生活,尽量减少下蹲等动作。还需放松心态,避免过度紧张,导致子宫收缩。
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