1恶露是什么
产妇分娩后由子宫排出的余血和浊液。正常情况下,产后2至3周完全排尽。
产后从阴道排出来的分泌物叫恶露,产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露。
3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,
产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
正常的恶露有血腥味,但不臭,大约在产后3周干净。
剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。
通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。
2顺产后恶露多久才会干净
产后恶露多久干净
产妇在分娩后经阴部排出的恶露,是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。
其持续的时间因人而异,平均约为3周(21天),短者可为2周(14天),长者可达6周(42天)。
产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白,具体过程如下:
1、血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2、色淡红含多量浆液。少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。
浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
3、白色恶露:粘稠,色泽较白。
含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。
白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。
通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。
3恶露的分类
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:
1.血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。
镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。
血性恶露持续3~4日。
出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露
。2.浆液恶露因含多量浆液得名,色淡红。
镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
3.白色恶露因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。
各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。
4恶露的治疗
首先要明确病因,针对病因进行相应的治疗。
1.组织物残留B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。
2.产后子宫复旧不良B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。
3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天。
5产后恶露不尽吃什么药
至于产后恶露不尽吃什么药的问题一般来说中药的效果比较好,因为产后恶露不尽的原因是和气血运行失常有关。
中药将恶露不尽分为气虚、血热、血瘀三种类型,产妇可在医生的指导下使用以下药方:
1、藕汁。藕汁100g,白糖20g。先把新鲜莲藕榨成汁冷藏备用,吃的时候再将白糖兑人藕汁中,冷饮之。适用于血热所致产后恶露不尽。
2、鸡蛋汤。鸡蛋10个,脱力草30g,红糖30g。将脱力草洗净熬水,去渣后用滤液加入红糖与鸡蛋同煮,蛋熟即可,每天吃蛋2--3个。此外,剖腹产后恶露不尽的产妇可用党参30g,黄芪60g代替脱力草,对产后气虚所导致的恶露不尽具有不错的效果。
3、益母草汤剂。益母草、仙鹤草各30g,红糖10g。先将两种中药浓煎、去渣取滤液,加入红糖煮1--2,煮开后即可服用。每天可饮用2--3次。对于血瘀引起的恶露不尽具体良好的效果。
4、乌骨鸡汤剂。净乌骨鸡1只,人参10g,精盐少许。可先将人参浸软切片放人鸡腹,将鸡砂锅内加盐、隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤。对于产后气虚之恶露不尽具有良好的效果。
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