1人流后多久可以恢复呢
与个人的身体素质有关,有的人经过个把月就恢复了来月经了。可是有的人产后(包括人工流产、小产、正常的顺产、剖腹产等)经过六十多天才恢复来月经。产后至少应该暂停房事30--45天,恢复过性生活时要特别注意采取有效的避孕措施,否则极易再次怀孕的。应该至少一年之后再考虑怀孕的问题,不然对自己的身体健康是不利的。
有一大部分的女性在无痛人流手术后月经时间会不正常,有的患者术后一个月便会正常来潮。但部分女性出现两三个月都不见来潮。
其实在流产后,子宫内膜受到创伤,子宫内膜需要长时间的恢复,但由于人工流产后月经恢复还是受子宫内膜及卵巢恢复情况及内分泌影响,这个期间子宫有可能出现短暂异常,一般调整期可为3个月。
2人流的手术流产
1.负压吸引术
适用于妊娠10周以内子宫。主要采用负压电吸引的方法,吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织,称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术。
此方法为我国首创,这一手术相对安全、简便,因而在临床上也是常用的终止早期妊娠的手段。
(1)适应证
①妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者;
②因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。
(2)禁忌证
①各种疾病的急性期阶段:急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病,急性外科疾病等。生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者;
②因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者;
③全身一般情况不良不能耐受手术者;
④术前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术。
2.麻醉镇痛技术实施负压吸宫术
即常说的无痛人工流产术:
(1)适应证
①妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;
②因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠、自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;
③无负压吸引宫术、麻醉药及全身麻醉禁忌者;
④美国麻醉医师学会(ASA)术前情况评估标准I-II级。
(2)禁忌证
①各种疾病的急性阶段;
②生殖器炎症,为经治疗者;
③全身健康状况不良不能耐受手术和麻醉者;
④有麻醉禁忌证者(过敏体质、过敏性哮喘、麻醉药及多种药物过敏者);
⑤术前未禁食、禁饮者;
⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者。
3.钳刮术
凡妊娠10~13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。
一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠,钳刮范围一般主张在14周之内,近年来由于米非司酮,前列醇素等的临床应用,钳刮术逐渐被药物引产所代替。
(1)适应证
①凡妊娠10~13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者;
②其他流产方法失败者。
(2)禁忌证
①各种疾病的急性期阶段;
②生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,经治疗后再手术;
③全身一般情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可以考虑住院手术;
④术前两次体温在37.5℃以上者。
3人流的并发症
许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为,药物流产不是手术、不会伤身体。
实际上,药物流产与负压吸宫流产一样,都是人为干预妊娠的生理过程,在一定程度上会损害妇女的健康。
(1)感染。妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2~3周,甚至1~2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
(2)不全流产。有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2~3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。
(3)对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。妊娠时,易发生前置胎盘,可引起产前产时大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产,甚至继发不孕。
(4)月经失调。药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
因此,药物流产虽然相对安全有效,但是仍有少数情况出现不良反应及严重并发症。
而且国家卫生部是对药物流产的部门有资格限定的,药房不得私自出售药物流产药物,否则以违法论处。
因此建议意外妊娠妇女不要自行药物流产,一定要到正规医院就诊,应爱惜自己的健康,爱惜自己的生命。
4人流与宫颈宫腔粘连
人流手术造成宫颈宫腔粘连的例子也不在少数,这是因为在手术时一旦操作不当就非常容易出现吸宫或者刮宫过度,损伤子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小。如果宫颈粘连在一起,精子就无法穿过子宫颈管进入宫腔,造成不孕症。
子宫腔粘连会导致宫腔的空间缩小,胚胎在子宫内发育到一定程度后,由于宫腔提供的生存空间太小,就非常容易造成流产,也就是我们常说的“人流后习惯性流产”。
5怎样区别普通人流和无痛人流
普通人流是指医生在无麻醉镇痛的情况下用医疗器械直接伸入子宫里将胎芽掏出,医学上叫清宫或者刮宫。
受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬。
同时因为术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状;重者可引起晕厥和抽搐。
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无痛人流是在人流的基础上加麻醉剂或其它让孕妇暂时感到不痛的措施,增加了静脉麻醉,病人可在完全无知觉下进行人工流产术,病者完全无痛感、恐惧心理,而且医生可以在完全没有干扰下做手术,这有利于保证手术质量,并可减低人流综合症的发生率。
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做无痛人流手术病者必须注意麻醉风险,因为静脉麻醉下可能有麻醉意外的发生,不过麻醉意外发生机率极低,所以,该手术应该在有条件的医院进行,术前应注意有4小时以上不得进食(包括喝水)。
还具有治疗过程短,出血天数少、量少,无药物遗留和副作用的特点。
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