呼吸功能衰竭的检查项目:
1.血气分析
静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸功能衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸功能衰竭。
I型呼吸衰竭(又称换气障碍型呼吸衰竭);动脉血气改变特点是动脉分头分压下降,动脉二氧化碳分压常降低或正常。
主要由肺实质病变引起,肺顺应性下 降,换气功能障碍是主要的病理生理改变,静动脉分流,通气/血流比例失调是引起民血氧下降的主要原因。氧疗是其指征。
II型呼吸衰竭(又称通气功能衰竭 型):动脉血气特点是动脉二氧化碳分压增高,同时氧分下降。
可由肺同人原因 (呼吸道梗阻,生理死腔增大)或肺外原因(呼吸中枢或胸廓的异常等)引起。
基本的病理生理改变是肺泡通气量不足。这一类型的呼吸衰竭只能依靠增加通气量来解决。
2.电解质检查
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。
3.痰液检查
痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于对呼吸功能衰竭的指导用药。
4.其他检查
如肺功能检查、胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。
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