小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄越小越血压越低。
目前认为血压高于相同年龄段收缩压或者舒张压20毫米汞柱,我们就认为是小儿高血压。
为了便于临床应用,通常认为,新生儿收缩压大于90毫米汞柱、舒张压大于60毫米汞柱;学龄前儿童收缩压大于110毫米汞柱、舒张压大于70毫米汞柱;学龄儿童收缩压大于120毫米汞柱、舒张压大于80毫米汞柱,考虑小儿高血压,下肢血压比上肢血压要高10到20毫米汞柱。
对于小儿高血压的原因,大部分都是因为肾脏疾病、心血管疾病、内分泌疾病以及神经系统疾病导致的。
其中比较常见的就是肾脏疾病,主要是包括急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏的肿瘤、肾血管病变、肾动脉静脉的严重狭窄,还有就是血管病变比如主动脉缩窄、多发性大动脉炎。
另外内分泌因素比如肾上腺皮质疾病,包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤都会引起小儿高血压。
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