判断是风湿还是痛风,主要是根据发病原因、受累关节、化验检查等判断。
发病原因不同,痛风的发生与体内血尿酸增高有很大关系,是由于血尿酸增高、尿酸盐晶体析出而导致痛风发作。而风湿病的发生与咽部链球菌感染有很大关系,多数是发生在咽部链球菌感染之后。受累关节不同,痛风受累关节一般是第一跖趾关节,其次为足背、踝关节等。而风湿关节炎最常受累的关节为膝关节、肩关节等大关节。痛风关节炎一般是单侧性,而风湿性关节炎一般是对称性。化验检查不同,痛风患者会有血尿酸明显升高。而风湿的患者抗O会有明显增高。风湿治疗的办法是提高免疫力,只有免疫力得到提高,才能够阻止风湿进一步侵袭,造成损伤。
风湿性疾病根据不同的发病机制、病理、临床特点分为十大类疾病,不同的疾病治疗用药不同,需在医师的指导下用药物治疗,一般治疗风湿的药物分为非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、植物药、生物制剂。痛风的治疗主要是应用抑制尿酸生成的药物,以别嘌醇、非布司他为主,还有促进尿酸排泄的药物,主要包括苯溴马隆和丙磺舒。如果痛风比较严重,出现较多的痛风石,甚至影响关节的活动,出现关节畸形,也可以选择手术剔除痛风石,进行关节的矫正。
患者需要注意低嘌呤饮食,鼓励进食新鲜的蔬菜及水果,可以进食低脂的牛奶,适当吃瘦肉。
禁忌嘌呤较高的食物,最常见的是动物内脏、骨髓等。
标签:痛风,风湿