晚上难以入眠应首先明确失眠的原因，采取对因治疗。可予睡眠卫生教育和心理治疗。药物治疗如阿普唑仑、咪达唑仑等苯二氮䓬类；以及佐匹克隆、唑吡坦等新型非苯二氮䓬类药物以及抗抑郁、焦虑药物治疗。
晚上难入眠常见原因有环境原因、神经衰弱、脑血管疾病、情绪原因等。如更换新环境，有些人可能适应新环境能力较差，会导致难以入眠，需慢慢适应后好转；如长期睡眠不足、失眠、过度劳累引起神经衰弱进一步导致失眠，神经衰弱引起失眠以中青年脑力劳动者中居多，是由于精神活动长期紧张引起大脑皮质兴奋和抑制失调所致，多数患者体质弱，肌肉软弱无力，植物神经易兴奋，常感脑力和体力不足，容易疲劳、头晕等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变；脑血管疾病如脑血管动脉硬化或血管狭窄导致脑部供血、供氧不足，常常会引起入睡困难，且白天易困倦、可伴头疼；情绪因素如睡前情绪波动较大可出现难以入眠。
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