1胃癌骨转移如何治疗
1、核素治疗
胃癌骨转移怎么办?放射性核素治疗癌症骨转移的一种方式，利用放射性核素或其标记物(放射性药物)，通过代谢或其他途径引入体内，选择性地聚集在病变部位，利用其发射出的射程很短的β粒子或α粒子，对病变进行集中照射。
但采用该方法进行胃癌骨转移治疗时候应首先考虑胃癌患者的体质，对于放射导致的副作用应有足够的耐受能力才可顺利的进行治疗。
2、双磷酸盐类治疗
如何治疗骨转移?双膦酸盐是治疗骨转移最常见的药物，唑来膦酸作为第三代含氮二磷酸盐类药物，是抗骨吸收能力最强的药物。
恶性肿瘤一旦发生骨转移很容易诱发骨转移事件如：骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症和高钙血症。
很多的肿瘤患者疾病的恶化、死亡是因为骨转移相关事件的发生，这也是双磷酸盐治疗胃癌骨转移的优势所在。
第三代双磷酸盐以唑来膦酸为代表克服了一、二代双膦酸盐的不足，疗效和安全性更优。
2胃癌转移的治疗方法
1.手术治疗
(1)根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
(2)姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。
晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。
早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。
进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。
常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。
常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。
近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌，
3.其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(iak)、肿瘤浸润淋巴细胞(til)等的临床应用。
抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。
3胃癌转移还能活多久
胃癌发展到肝转移，已经是比较严重的地步的了，本来胃癌已经是比较难治的疾病，肝转移的恶化，更是增加了治疗难度，很打击病人接受治疗的积极性，大部分都考虑还能活多久了。
只要患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止胃癌的复发和转移会大有益处。
中医治疗胃癌有其独特的优点，依据其辨证论治的治疗原则按脾胃论治，可有效改善症状，同时降低放化疗的毒副作用，提高患者生存质量，延长生存期。
4胃癌转移的症状
专家说胃癌的症状有很多种表现，早期只要服取有效的方法加以治疗，可以减轻患者的痛苦，同时也会提高患者的生活质量，如果错过了早期的治疗，会导致胃癌的症状出现转移，甚至是扩散，到那时会给患者带来了很大的痛苦，那么胃癌转移会出现什么症状呢?
胃癌骨转移症状经常出现上腹部隐痛、厌食等消化不良症状或是有胃炎病史的人，如突然感觉腰、腿部疼痛，可别不在意，长时间腰、腿痛很可能是胃癌骨转移的征兆。
胃癌是消化道最为常见的恶性肿瘤，与其他肿瘤不同，它在早期就可能向全身转移和扩散。
一般通过血液循环，癌细胞可转移到脊柱骨上生长，从而造成患者腰痛伴下肢放射性酸胀、麻木等胃癌骨转移症状。
有的患者则表现为类似腰椎间盘突出的症状，虽到医院进行了X线检查，但却忽略了向骨科医生说明消化道病情，容易误诊误治。
事实上，有些早期肿瘤转移，通过X线是不能完全显现的，如果按着腰椎间盘突出相关症状治疗，其效果并不明显，还可能加重原有病情。
5晚期胃癌转移的途径
①直接播散。浸润型胃癌可沿黏膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。
癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、横结肠、空肠、及腹壁浸润。
癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝处。
②淋巴结转移。占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至腹主动脉旁淋巴结，而上部癌肿常转移至腹主动脉旁淋巴结，而上部癌肿常转移至贲门旁淋巴结。晚期癌肿可能转移至主动脉周围淋巴结。
由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。
③血行转移。部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、脑、脑膜等处。
6胃癌怎么转移和扩散
1.直接浸润
贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。
分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2.血行转移
发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。
常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。
3.腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。
直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。
女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4.淋巴转移
是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。
胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。
胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
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