人的身体之所以会出现炎症,这其中必须要有炎症介质的参与,人们常说的炎症介质通常是包括白细胞以及血管反应,在炎症出现的过程中,这些炎症介质要参与一系列的化学反应,比如血管需要扩张,然后白细胞会渗透出,这一系列的反应就称为炎症介质反应,他这个过程中,就会出现炎症介质组胺,炎症介质组胺具有下列这些作用和特点。
炎症介质组胺作用特点:
炎症介质的作用有两点值得注意。
不同介质系统相互之间有着密切的联系
补体、激肽及凝血系统和纤维蛋白溶解系统的激活和其产物有密切的关系,这些炎症介质的作用也是交织在一起的。
几乎所有介质均处于灵敏的调控和平衡体系中
一方面在细胞内处于严密隔离状态的介质,或在血浆和组织内处于前体状态的介质,都必须经过许多步骤才能被激活,在其转化过程中,限速机制控制着产生介质的生化反应的速度。
另一方面,介质一旦被激活和被释放,将迅速被灭活或破坏。机体就是通过这种调控体系使体内介质处于动态平衡。
激肽系统
激肽系统的激活最终产生缓激肽(bradykinin),后者可引起细动脉扩张、内皮细胞收缩、细静脉通透性增加,以及血管以外的平滑肌收缩。
缓激肽很快被血浆和组织内的激肽酶灭活,其作用主要局限在血管通透性增加的早期。
补体系统
补体系统由一系列蛋白质组成,补体的激活有两种途径—经典和替代途径。在急性炎症的复杂环境中,下列因素可激活补体:
①病原微生物的抗原成分与抗体结合通过经典途径激活补体,而革兰氏阴性细菌的内毒素则通过替代途径激活补体。此外,某些细菌所产生的酶也能激活C3和C5。
②坏死组织释放的酶能激活C3和C5。
③激肽、纤维蛋白形成和降解系统的激活及其产物也能激活补体。
补体可从以下三个方面影响急性炎症:
①C3a和C5a(又称过敏毒素)增加血管的通透性,引起血管扩张,都是通过引起肥大细胞和单核细胞进一步释放炎症介质;C5a还能激活花生四烯酸代谢的脂质加氧酶途径,使中性粒细胞和单核细胞进一步释放炎症介质;
②C5a引起中性粒细胞粘着于血管内皮细胞,并且是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子;
③C3b结合于细菌细胞壁时具有调理素作用,可缯强中性粒细胞和单核细胞的吞噬活性,因为在这些吞噬细胞表面有C3b的受体。
C3和C5是最重要的炎症介质。
除了前述的激活途径外,C3和C5还能被存在于炎症渗出物中的蛋白水解酶激活,包括纤维蛋白溶酶和溶酶体酶。
因此而形成中性粒细胞游出的不休止的环路,即补体对中性粒细胞有趋化作用,中性粒细胞释放的溶酶体又能激活补体。
凝血系统
因子激活不仅能启动激肽系统,而且同时还能启动血液凝固和纤维蛋白溶解两个系统。
凝血酶在使纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程中释放纤维蛋白多肽,后者可使血管通透性升高,又是白细胞的趋化因子。
纤维蛋白溶解系统可通过激肽系统引起炎症的血管变化。
由内皮细胞、白细胞和其他组织产生的纤维蛋白溶酶原激活因子,能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶酶,后者通过如下三种反应影响炎症的进程:
①通激活第?因子启动缓激肽的生成过程;
②裂解C3产生C3片断;
③降解纤维蛋白产生其裂解产物,进而使血管通透性增加。
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