乙肝疫苗是用于预防乙肝的疫苗,疫苗接种后,可刺激机体的免疫系统产生保护性的乙肝表面抗体(抗-HBs),使人体具有预防乙肝的免疫力,不被乙肝病毒感染。乙型肝炎疫苗全程接种需要注射3针,按照0、
1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。对于母亲为HBsAg阳性的新生儿,应联合应用高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,即在出生后除了常规接种乙肝疫苗外,还应在24h内尽早(最好在出生后12h内)注射乙肝免疫球蛋白,剂量应≥100IU。
单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%,联合免疫干预措施的保护率为91.2-97%。一旦意外接触HBV感染者的血液和体液,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,如已接种过乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者,可不进行特殊处理;如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,同时完成常规3针乙型肝炎疫苗的接种。接种乙肝疫苗第一针后大概有30%左右的人产生抗体,第二种后有50%~70%左右,第三针后90%左右产生抗体,疫苗的保护期一般可持续12年左右。有的人注射疫苗后没有抗体产生,需要加大剂量注射。也有少数人由于遗传的原因,在多次大剂量注射后仍是无法产生抗体,这类人群要避免与传染源密切接触,以防被乙肝病毒感染。需要注意的是,注射乙肝疫苗后产生的抗体滴度会随时间逐渐下降,应定期检测,当抗体滴度小于10国际单位/毫升时,人体将对乙肝将失去免疫力,应及时补种乙肝疫苗,以保证体内抗-HBs长期保持有效的滴度,从而达到真正预防乙肝病毒感染的目的。
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