慢性乙肝病毒携带状态表现为乙肝病毒DNA及表面抗原水平较高，e抗原阳性。非活动性乙肝表面抗原携带状态表现为血清e抗原阴性、e抗体阳性，乙肝病毒DNA表面抗原水平较低。此两种情况谷丙转氨酶和谷草转氨酶均持续正常，肝脏炎症不明显，无肝硬化，不推荐抗病毒治疗。但仍可有肝炎活动，发生肝细胞癌的可能。 应定期复查肝功、甲胎蛋白、腹部超声等，若符合抗病毒治疗指征，及时启动治疗。表面抗原阳性者应在开始使用免疫抑制剂及化疗药物之前1周，同时应用恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒治疗。妊娠中后期乙肝病毒DNA定量较高者，可考虑于妊娠第24～28周应用替诺福韦或替比夫定抗病毒治疗。谷丙转氨酶持续正常，但有肝硬化、肝癌家族史且年龄>30岁、有乙肝病毒相关的肝外表现，也应抗病毒治疗。以上药物要在医师指导下应用。
专家提示：乙肝病毒表面抗原携带者是否需要治疗与患者的免疫状态、妊娠月份、家族史、是否有HBV相关的肝外表现等均有一定的关系，应在专业医师的指导下综合分析判断，并选择合适的治疗药物。
标签：表面抗原,乙肝病毒,携带者
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