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江泽飞教授:我国乳腺癌患者的5年生存率达83.2%

2023-07-10 02:19:37 编辑:join 浏览量:623

江泽飞教授:我国乳腺癌患者的5年生存率达83.2%

乳腺癌是我国最常见的恶性肿瘤,每年约30.4万的新发患者。值得庆幸的是,乳腺癌虽然具有高发病率的特点,但随着近年来乳腺癌临床诊疗规范化程度不断提升,我国乳腺癌患者的5年生存率达83.2%,实现“慢性病”的转化。

5年生存率已达83.2%,规范治疗成关键乳腺癌是一种异质性肿瘤,不同分期分型的乳腺癌,治疗方案差异较大。

据统计,我国67%~70%的乳腺癌患者属于激素受体阳性型,需规范服用内分泌药物5年甚至10年。

激素受体阳性乳腺癌的生长离不开雌激素,而内分泌药物就是通过降低患者体内的雌激素水平,或者抑制雌激素在体内发挥作用,如此便能抑制乳腺癌细胞的生长,使得激素受体阳性乳腺癌患者从内分泌治疗中获益。

内分泌治疗时间长、副作用多,乳腺癌患者对内分泌治疗的依从性在过去比较差,部分患者服用一段时间后认为身体已经无碍,就自行放弃服用内分泌药。但谈到现状时,江泽飞教授表示:“十几年前,我国乳腺癌患者在用药依从性方面的确是落后于欧美国家,但近年来我国患者用药依从性不仅能与国际接轨,甚至还有反超欧美国家的趋势。

这一方面得益于药物可及性的提高,另一方面则得益于CSCO乳腺癌诊疗指南不断地更新以及在临床中的践行。”

我国乳腺癌患者的5年生存率达到83.2%,与规范诊疗息息相关。近年来,更多的研究表明,激素受体阳性在20年内仍然存在一定的复发风险,10年的内分泌治疗逐渐成为新的治疗方向。

激素受体阳性乳腺癌患者应根据现状,咨询主治医生,是否有必要延长内分泌治疗。

西达本胺联合依西美坦,取得乳腺癌新进展内分泌治疗是激素受体阳性绝经后晚期乳腺癌患者的优选治疗方案,但内分泌耐药却是一大难题。由江泽飞教授领衔的“西达本胺联合依西美坦治疗激素受体阳性绝经后乳腺癌的III期临床试验(ACE研究)”在国际权威肿瘤学杂志《柳叶刀·肿瘤学》在线发表。

该研究结果显示,对于接受过内分泌治疗后复发或者进展的激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者,选择性组蛋白乙酰化酶(HDAC)抑制剂西达本胺联合依西美坦能显著改善患者的生存。

我国自主研发的西达本胺早于2014年获批用于T细胞淋巴瘤的治疗。该研究结果将为内分泌耐药后的治疗提供新的思路,为这类乳腺癌患者提供新的治疗选择。

中国原研药吡咯替尼丰富了临床选择2018年上市的中国原研药物吡咯替尼,是我国首个具有自主知识产权的抗HER2靶向药物,填补了我国国产抗HER2靶向药物的空白。

在吡咯替尼联合卡培他滨的II期试验中,吡咯替尼组患者的中位无进展生存期(PFS)相比拉帕替尼组显著延长(18.1个月vs7.0个月),客观缓解率(ORR)显著提高(78.5%vs57.1%)。作为吡咯替尼联合卡培他滨治疗晚期HER2阳性乳腺癌的III期临床试验研究的牵头人员,江泽飞教授将以口头报告形式将研究结果在2019年ASCO大会上呈现。

指南制定组的专家们一致认为,吡咯替尼是一个疗效和安全性都很好的药物,应该纳入指南。

《2019年CSCO乳腺癌诊疗指南》中新增了吡咯替尼联合卡培他滨作为抗HER2二线治疗的推荐方案,并以2A类证据级别推荐吡咯替尼作为HER2阳性晚期乳腺癌的二线用药。

吡咯替尼的上市,丰富了抗HER2治疗方案的选择,强化了部分患者的治疗方案。同时,也希望让中国原研药物走上世界国际舞台,造福更多的乳腺癌患者。

“我不一定治得好,但我一定好好治”“我不一定治得好,但我一定好好治”,这句话被江泽飞教授当做从医的座右铭。

30年来,江泽飞看过的患者不下10万,记不清治好了多少患者,记住了不少令人遗憾的患者。他以从医者旁观见证了她们的人生,始终以尊重生命的角度去尊重患者的感受。在他看来,在精准医学时代,需要思考精准医学时代的标准理念,同时需要思考精准医学时代的医学行为。

近年来,随着智能医疗的兴起,江泽飞教授始终以看待新事物的态度,去探索更适合患者的工具;基于中国患者的临床数据,做出真正符合中国国情的医疗决策。

标签:江泽飞,83.2%,生存率

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