临床上肝腹水主要是由于肝硬化所导致的。轻度的肝腹水病人可能没有明显的临床症状,只是在彩超检查时才被发现。中度的肝腹水有可能表现出食欲减退、腹部饱胀不适、恶心、呕吐等消化道症状。
重度的肝腹水临床症状非常明显,腹胀严重导致病人常难以进食,如果腹水合并感染,还会表现出明显的腹痛、发热等表现。此时查体病人腹壁明显膨隆,甚至还有可能存在腹壁浅静脉曲张、移动性浊音阳性,同时伴随明显的下肢凹陷性水肿。
肝腹水的病人应适当的给予治疗,主要是用人血白蛋白和利尿剂。但如果利尿剂应用不当,有可能诱发肝性脑病,甚至最终导致死亡。很多失代偿期的肝硬化所导致的顽固性腹水,有时还需要经过肝移植才能够缓解。
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