孕早期常见阴道出血,一般是胚胎着床时导致少许出血,大部分情况没有问题,需要吃孕激素类保胎药对症处理。
保胎治疗前一定要除外宫外孕、胚胎停育等异常情况,也需要除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血。
孕早期出血先要用窥阴器撑开阴道壁观察宫颈情况,如果有宫颈息肉出血,要做宫颈息肉摘除。
此外还要做B超检查,如果B超没有看到宫内孕囊,要做血HCG检测,两者相结合判断宫外孕可能性并作出处理。
如果B超提示宫内孕囊则诊断先兆流产,给予孕激素类保胎药治疗。
如果长时间宫内孕没有出现胎心、胎芽,诊断胚胎停育就要及时清宫终止妊娠。
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