宫颈糜烂是妇科医生在做检查时发现宫颈的表现,而在教科书上已经不把宫颈糜烂作为诊断,因为糜烂只是宫颈的外观。其实在育龄期的女性,由于在育龄期激素刺激,宫颈柱状上皮是外翻表现、颜色偏红,会感觉像糜烂。
但如果病人没有症状,如阴道分泌物增多或有异味,再或有同房出血,可以不做诊断或不做处理。
如果病人总有症状,包括阴道分泌物增多、有异味,或每次都有同房出血,建议做宫颈细胞学检查和HPV检测,判断糜烂是生理性原因引起来的柱状上皮外翻;还是由于有宫颈病变,包括宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,而引起的糜烂样改变。
所以很重要的一点是要根据病人症状以及宫颈细胞学和HPV检测,决定下一步如何诊治。
如果细胞学检查和HPV检查都正常,病人如果有症状,可以给予局部栓剂治疗。
如果细胞学检查和HPV检测有问题,还要做阴道镜活检。
所以宫颈糜烂不能够一概而论,一定要根据病人症状和宫颈细胞学和HPV检测结果进行下一步诊治。
标签:宫颈,糜烂,症状
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