肛瘘主要的症状就是肛门周围有红肿、硬结，反复出现破溃、流脓，并且伴有肛门周围疼痛等情况。通常，流脓的颜色可以是脓血性的、淡血性的、血性的，并且伴有臭味。因为肛瘘属于炎症感染性的疾病，大部分是继发在肛周脓肿的基础之上的。所以，有部分病人出现肛周脓肿之后，没有及时到医院进行治疗，脓肿表面破溃以后逐渐愈合，就会形成肛瘘。
肛瘘出现以后，在皮肤的外面有外口，外口可以假性愈合，一段时间以后会自行破溃，出现流脓、渗液等情况。沿着外口向肛门中间有条索状的结构，也就是瘘管，在肛门的内部有内口。所以，诊断明确之后需要手术，重点是找到内口将瘘管切除，或者行肛瘘挂线手术才可以。
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